申剑主任医师 北京医院 骨科
颈椎增生可通过颈部拉伸、肌肉强化、姿势调整、低强度有氧运动、物理治疗等方式锻炼。颈椎增生通常由长期低头、年龄增长、颈部劳损、外伤、颈椎退行性变等原因引起。
颈部拉伸适合症状较轻的人群,动作要缓慢柔和,避免用力过猛。坐直后慢慢低头让下巴靠近胸口,保持数秒再缓慢回正,接着向左右两侧侧屈,耳朵靠近肩膀,每个方向重复进行几组。整套动作每次做几分钟,每天早晚各做一次。拉伸时出现手臂麻木或头晕要立即停止,不要强行追求幅度。
颈部肌肉力量增强有助于分担颈椎压力。可以靠墙站立做头部后顶训练,后脑勺轻轻抵住墙面用力对抗数秒再放松,也可以做肩胛骨后缩动作,双肩向后向下收紧保持数秒。每组重复进行数次,每天做两到三组。动作强度以颈部轻微酸胀为宜,不要憋气用力,锻炼后注意放松颈肩。
日常姿势管理是锻炼之外的重要一环。看手机时把屏幕抬到与视线接近的位置,伏案工作一段时间后就起身活动颈肩,坐姿保持腰背有支撑、下巴微收。睡眠时选择高度适中的枕头,让颈部保持自然生理曲度。长期坚持正确姿势,能减少颈椎增生的不适反复。
快走、游泳、八段锦等运动能改善颈部血液循环,增强整体体质。每周安排三到五次,每次持续一段时间,运动中以身体微微出汗、能正常交谈为宜。游泳时注意水温,避免颈部受凉。运动前后做好热身和放松,不要突然做大幅度甩头、绕颈等动作,以免加重不适。
热敷、红外线光疗、中频电疗等物理治疗有助于缓解颈部肌肉紧张,需在专业指导下进行,具体方案遵医嘱。锻炼过程中若出现上肢放射性疼痛、手指麻木无力、行走不稳等情况,应及时就医检查,明确颈椎情况后再调整锻炼方案,不要自行盲目加大运动量。
日常饮食注意均衡搭配,适量吃牛奶、鸡蛋、豆制品等含钙和优质蛋白的食物,多吃新鲜蔬菜水果,少喝浓茶和咖啡,戒烟限酒。运动方面坚持快走、游泳、八段锦等温和项目,每周规律安排,避免长时间低头和突然剧烈转头。天气转凉时注意颈部保暖,外出可佩戴围巾。工作间隙定时起身活动,做几次深呼吸和肩颈放松。锻炼要循序渐进,以锻炼后不加重症状为度,症状反复或加重时应及时到医院就诊评估。