张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
一岁宝宝流鼻涕可通过鼻腔冲洗、遵医嘱用药、调整居室环境、适量补充水分、及时就医等方式治疗。一岁宝宝流鼻涕通常由病毒感染、环境刺激、过敏因素、鼻腔结构特点、继发细菌感染等原因引起。
这是缓解一岁宝宝流鼻涕较直接的方法。家长可使用生理盐水滴鼻液或生理性海水鼻腔喷雾,软化鼻腔分泌物后再用吸鼻器轻轻吸出。操作时让宝宝侧躺,避免呛咳,动作要轻柔。宝宝鼻腔狭窄,分泌物容易堵塞,及时清理能改善呼吸和睡眠。建议家长在喂奶前和睡前各清理一次,减少因鼻塞影响进食和休息。
病毒感染引起的流鼻涕多数可自行缓解,不建议自行给宝宝使用药物。若症状明显,可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒等药物,分别针对感冒症状、过敏因素和气道高反应。家长需注意,一岁宝宝肝肾代谢功能尚未成熟,任何药物都不能自行加量或延长使用,出现不适及时与医生沟通。
空气干燥或粉尘刺激会加重鼻腔分泌。建议家长将室内湿度维持在适宜水平,可使用加湿器,定期开窗通风,避免在宝宝周围吸烟或使用刺激性气味的清洁用品。床单被褥勤清洗晾晒,减少尘螨。夏季使用空调时温度不宜过低,避免冷风直吹,室内外温差过大也容易让宝宝反复流鼻涕。
适量喝水有助于稀释鼻腔分泌物,让鼻涕更容易排出。一岁宝宝可在两餐之间适量喝温水,也可适量喝一些温热的米汤、稀释的梨水。饮食上以清淡易消化为主,适量吃鸡蛋羹、瘦肉粥、新鲜蔬菜水果泥等,保证营养摄入。避免给宝宝吃生冷、过甜的食物,以免刺激咽部和鼻腔。
一岁宝宝抵抗力较弱,流鼻涕若持续不见好转,或出现发热、精神差、吃奶减少、呼吸急促、鼻涕变黄变稠且伴有异味等情况,提示可能继发细菌感染或发展为鼻窦炎、中耳炎,建议及时就医。医生会通过查体判断病因,必要时安排血常规等检查。家长需记录症状出现的时间和变化,就诊时如实告知,便于医生判断。
日常护理上,家长要根据气温及时给宝宝增减衣物,避免忽冷忽热,出汗后及时擦干更换。天气适宜时可带宝宝到户外适度活动,晒晒太阳,增强体质。饮食保证均衡,适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,规律作息,保证充足睡眠。家庭成员感冒时注意戴口罩、勤洗手,减少交叉感染。宝宝流鼻涕期间,家长要耐心观察精神状态和进食情况,不要盲目追求快速见效而自行用药,耐心护理配合医生指导,多数情况会逐步好转。