泪道堵塞该怎么办

泪道堵塞可通过泪道冲洗、泪道探通、泪道置管、泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等方式治疗。泪道堵塞通常由先天性发育异常、炎症感染、外伤、肿瘤压迫、老年性退化等原因引起。

1、泪道冲洗：

采用生理盐水冲洗泪道，适用于轻度堵塞或炎症早期。操作时将钝头针插入泪小点注入冲洗液，可清除分泌物并判断堵塞部位。该方法无创且门诊即可完成，但需配合抗生素滴眼液控制感染。

2、泪道探通：

使用金属探针疏通泪道，适合膜性阻塞或狭窄病例。需在表面麻醉下进行，通过泪小管探至鼻泪管解除粘连。术后需连续冲洗1周防止再粘连，成功率约70%，婴幼儿需在全麻下操作。

3、泪道置管：

植入硅胶管维持泪道通畅，适用于复发性阻塞。通过上下泪小管置入环形管留置3-6个月，期间需定期冲洗。该方法能有效扩张泪道，但可能出现管子移位或肉芽增生等并发症。

4、泪囊鼻腔吻合术：

手术重建泪液引流通道，针对慢性泪囊炎或严重阻塞。在鼻内镜下将泪囊与鼻腔黏膜吻合，成功率超过90%。术后需鼻腔填塞48小时，避免用力擤鼻，2周内禁止游泳。

5、激光泪道成形术：

采用钬激光汽化阻塞组织，适用于骨性狭窄病例。通过光纤传导精准消融瘢痕，同步注入抗瘢痕药物。具有出血少、恢复快的优势，但设备要求高，需多次治疗才能见效。

日常护理需注意眼部卫生，避免揉眼及异物入眼。每日用无菌棉签清洁睑缘分泌物，冷敷可减轻肿胀。饮食宜清淡，多摄入维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等食物，少食辛辣刺激物。坚持眼球转动训练促进泪液循环，外出佩戴防风镜减少刺激。若出现脓性分泌物增多或眼睑红肿需及时复诊。