胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
浑身肌肉酸痛关节疼痛不一定是风湿病。这类表现可能与过度运动、病毒感染、受凉、甲状腺功能减退、纤维肌痛综合征等因素有关,风湿病只是其中一种可能。
近期有爬山、跑步、力量训练等运动史,肌肉和关节周围软组织出现乳酸堆积与轻微损伤,通常表现为全身肌肉酸胀、关节活动时疼痛,休息后多能缓解,建议适量减少运动强度并做好拉伸。
流感病毒、新型冠状病毒等感染后,身体会出现发热、乏力、全身肌肉酸痛、关节隐痛等表现,多在感染后数天出现,随着体温恢复逐渐减轻,建议注意休息、适量喝水,症状明显时及时就医。
长时间待在空调房、淋雨或夜间未注意保暖,肌肉血管收缩、局部循环变差,会出现全身肌肉发紧、关节酸沉,建议注意保暖、热敷酸痛部位,避免冷风直吹。
甲状腺功能减退可能与自身免疫损伤、甲状腺手术等因素有关,通常表现为乏力、怕冷、肌肉酸痛、关节僵硬等症状,需要到医院检查甲状腺功能明确。
纤维肌痛综合征可能与中枢敏化、睡眠障碍等因素有关,通常表现为全身多处肌肉弥漫性疼痛、晨起僵硬、疲乏等症状,疼痛持续超过三个月且按压特定部位明显不适时,建议到风湿免疫科就诊。
日常注意规律作息、适量吃富含优质蛋白和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬菜水果,运动前后做好热身和拉伸,避免长时间保持同一姿势,注意关节保暖。若酸痛关节疼痛持续不缓解、伴随发热、关节肿胀或晨僵超过半小时,建议尽早到医院完善血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、甲状腺功能等检查,不要自行使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物,需在医生指导下规范使用。