王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
胳膊肘筋疼可通过休息制动、冷敷热敷、遵医嘱按摩、使用非甾体抗炎药、康复训练等方式缓解。胳膊肘筋疼通常由运动劳损、慢性劳损、外伤、肱骨外上髁炎、肘管综合征等原因引起,建议及时就医明确病因。
胳膊肘筋疼多与反复用力有关,如长时间打字、提重物、打球等,肌腱附着点反复牵拉产生细微损伤。日常应减少肘部用力动作,避免提拎重物和反复屈伸肘关节,必要时用护肘适度固定,给肌腱修复留出时间,一般坚持数天到两周可感觉明显轻松。
急性期胳膊肘筋疼伴局部肿胀发热时,可用毛巾包裹冰袋冷敷,每次十五分钟上下,帮助减轻局部渗出。疼痛超过两天转为慢性酸胀后,改用温热毛巾热敷,每次二十分钟上下,促进局部血液循环。操作时注意隔一层布料,避免冻伤或烫伤皮肤。
胳膊肘筋疼可在专业指导下进行按摩,以拇指指腹沿前臂伸肌群轻柔按揉,从肘外侧向手腕方向缓慢推按,力度以酸胀不痛为宜,每次十分钟上下,每天一到两次。按摩属于物理治疗范畴,需遵医嘱进行,局部明显红肿热痛或外伤初期不宜按揉,以免加重损伤。
疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症,也可外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂。药物均有适应证和注意事项,不可自行使用,胃肠道不适者更应提前告知医生,在医生指导下选择合适药物。
疼痛缓解后应循序渐进做康复训练,如握拳伸指练习、前臂伸肌拉伸、轻重量腕伸练习,每次十到十五分钟,每天一到两次,动作缓慢不引起疼痛为度。训练量由小到大逐步增加,避免一次性过量。若胳膊肘筋疼持续不缓解、出现手指麻木无力或肘部明显肿胀,应尽快到骨科或康复科就诊,完善检查明确病因。
日常要注意胳膊肘的养护,做家务、打字、运动前先活动手腕和肘关节,避免长时间保持同一姿势,提重物时用手掌托住物品减少肘部牵拉。饮食上适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白和新鲜蔬菜水果,帮助肌腱组织修复,少吃辛辣刺激食物。运动可选择游泳、快走、太极拳等对肘部负担较小的项目,打球前充分热身。天气转凉时注意肘部保暖,避免空调冷风直吹。若疼痛反复发作,建议及时就医,在医生指导下规范处理。