李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
经期最后两三天出现褐色血通常是正常的。月经末期出血量减少,血液在生殖道内停留时间稍长,经氧化后颜色会变深,呈现褐色或暗褐色,这属于月经收尾阶段的常见表现。月经是子宫内膜周期性脱落伴出血的生理过程,接近结束时脱落减少,经血排出变慢,颜色自然加深。
经期最后两三天褐色血绝大多数情况属于正常生理现象,一般无须特殊处理。月经接近结束时,子宫内膜脱落的量明显减少,经血从宫腔流出速度变慢,在生殖道内停留的时间稍长,血液中的成分被氧化,颜色就会由鲜红转为褐色、暗褐色甚至发黑,质地也可能变得黏稠。这种褐色分泌物往往出现在经期尾声,持续一到三天后逐渐干净,整个月经持续时间仍在一周以内,周期规律,没有其他不适,就属于正常的月经收尾过程。此阶段注意勤换卫生用品,保持会阴清洁干燥,选择透气性好的棉质内裤,避免盆浴和游泳,减少剧烈运动,适量吃温热易消化的食物,如小米粥、瘦肉、鸡蛋等,少吃生冷食物。
少数情况下褐色血持续时间延长或伴随异常表现,则需要关注。褐色分泌物拖到经期结束之后仍然淋漓不净,或者反复出现经间期褐色出血,可能与内分泌波动、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈病变等因素有关,另外放置宫内节育器、近期精神压力大、作息紊乱、体重明显变化也会影响月经表现。若褐色血持续超过一周不干净,或伴有下腹坠痛、异味、发热、经量突然明显增多或减少、周期明显紊乱,建议及时到医院妇科就诊,进行妇科检查、超声检查等,明确原因后再处理,不可自行使用药物。日常保持规律作息,学会调节情绪,适度进行散步、瑜伽等运动,都有助于维持月经的稳定。
经期尾声的褐色血多数是身体正常的收尾信号,不必过度紧张,但也要留心身体的变化。平时注意记录月经周期和经期天数,观察经血颜色和量的变化规律,经期做好保暖,适量喝温水,饮食均衡,适量吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白食物,如鱼肉、豆制品等,避免过度劳累和熬夜,保持会阴清洁,经期避免性生活。若褐色血反复出现或伴随其他不适,及时就医检查,做到心中有数。