张帅副主任医师 山东大学齐鲁医院 运动医学科
仰卧起坐一个也起不来,通常与核心肌群力量不足、动作模式不熟悉、呼吸配合不当、体重基数较大、腰椎或腹部存在病变等因素有关,可通过加强核心训练、学习正确发力、调整呼吸节奏、控制体重、遵医嘱治疗原发疾病等方式改善。仰卧起坐看似简单,实际需要腹部、腰背、髋部多组肌肉协调发力,起不来并不代表身体有大问题,多数是力量和技巧还没跟上。
这是最常见的原因。仰卧起坐主要依靠腹直肌、腹外斜肌等腹部肌群收缩带动躯干抬起,平时缺乏锻炼的人群腹部肌肉力量薄弱,无法克服上半身重量完成动作,表现为躺下后腹部用不上力、脖子先使劲或整个人纹丝不动。改善方法是循序渐进地练核心,比如先从卷腹、平板支撑等动作开始,每周练习三到五次,每次两到三组,每组做到腹部有酸胀感即可,坚持数周后力量会逐步提升。
很多人起不来是因为不会发力,习惯用脖子和手臂代偿,腹部反而没有参与。正确做法是屈膝仰卧、双脚踩实地面,双手轻放耳侧,起身时先收紧腹部让下背部贴地,再用腹部力量卷起上背部,呼气起身、吸气下落,动作慢而可控。初期可以在他人轻扶脚背或借助弹力带辅助下练习,找到腹部发力的感觉,每次练习五到八次,每周三到四次。
仰卧起坐需要起身时呼气、下落时吸气,呼吸节奏乱了会导致腹腔压力不稳、发力断续,出现憋气、脸涨红却起不来的情况。练习时应有意识地在起身阶段缓慢呼气,让腹部肌肉随呼气收紧,下落阶段自然吸气放松,每次练习注意数着呼吸节拍进行,重复进行练习可逐步形成习惯。
上半身重量较大时,腹部肌肉需要克服的阻力相应增加,起身难度自然更大。这类人群不宜勉强完成标准仰卧起坐,可先选择坐姿收腹、仰卧屈膝抬腿等负荷较小的动作,配合调整饮食结构、适量进行快走和游泳等有氧运动,随着体重逐步下降,完成动作会轻松许多。
仰卧起坐起不来还可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腹壁疝等因素有关,通常表现为起身时腰部疼痛、腹部某处有包块突出、下肢麻木等症状。出现这类情况应及时就医,通过体格检查、腰椎影像学检查等明确诊断,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物,或在医生评估后接受物理治疗,不可自行用药,也不要在疼痛状态下强行练习仰卧起坐。
日常要注意循序渐进增加运动量,运动前做好热身、运动后适当拉伸腹部和腰背肌肉,饮食上保证优质蛋白摄入,适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬菜水果,保持规律作息,避免久坐。练习时选择软硬适中的垫子,饭后一小时内不宜做仰卧起坐。若反复练习仍无法完成,或伴随明显腰痛、腹部不适,建议尽早到正规医疗机构检查,排除潜在疾病后再制定合适的锻炼计划。