胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
手指类风湿一般是指手指类风湿关节炎,可通过生活方式调整、康复锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手指类风湿关节炎通常由遗传因素、免疫紊乱、环境因素、感染因素、内分泌异常等原因引起。
日常注意手指保暖,避免接触冷水,做家务时戴手套,减少手指关节负担,适量吃鱼肉、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物,帮助维持肌肉力量。
在关节不肿痛的缓解期,可做手指屈伸、握拳、对指等动作,每次练习数分钟,每天坚持进行,帮助保持关节活动度,锻炼时以不引起明显疼痛为宜。
可遵医嘱进行热敷、蜡疗、红外线光疗等物理治疗,帮助缓解晨僵和关节不适,物理治疗需在专业人员指导下进行,急性肿痛期不宜热敷。
常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等,分别起到控制病情进展、抗炎镇痛等作用,不可自行使用药物,应在医生指导下规范用药,并定期复查血常规和肝肾功能。
对于关节严重变形、功能明显受限的情况,可遵医嘱考虑滑膜切除术、关节置换术等手术方式,手术需由医生评估后决定。
手指类风湿关节炎属于慢性病,日常要注意手部保暖,避免长时间沾冷水、提重物,适量吃新鲜蔬菜水果和富含优质蛋白的食物,戒烟限酒,规律作息。缓解期坚持做手指屈伸等康复锻炼,帮助维持关节功能。出现晨僵时间延长、关节肿胀加重时应及时就医复查,遵医嘱用药并定期监测,不要自行停药或减药。