陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
儿童荨麻疹想要好得快,通常需要去除诱因并结合药物控制。儿童荨麻疹俗称风疹块,是皮肤出现风团的过敏反应。治疗方法主要有避开过敏原、口服抗组胺药物、外用止痒药物、冷敷护理、调整饮食作息。
儿童荨麻疹反复发作,多与接触过敏原有关,常见的有尘螨、花粉、动物皮屑、某些食物等。家长需留意儿童发病前接触过的东西,必要时做过敏原检测,明确后尽量避开。衣物选择纯棉宽松的,洗涤时多用清水漂洗,减少洗涤剂残留刺激皮肤。
抗组胺药物是控制儿童荨麻疹的核心手段,常用通用名有氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等。这类药物能减轻风团和瘙痒,儿童使用需在医生指导下选择合适的剂型和品种,家长不可自行给孩子用药,更不能自行调整用量。用药期间观察儿童有无嗜睡、口干等反应,及时向医生反馈。
皮肤瘙痒明显时,可配合外用药物缓解不适,常用有炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。外用药物以安抚止痒为主,涂抹前清洁皮肤,避开破损处。外用药同样建议在医生指导下使用,若涂抹后皮肤出现灼热、红肿加重,应立即停用并就医。
用干净毛巾包裹冰袋或凉毛巾敷在瘙痒部位,能帮助收缩血管、减轻瘙痒和风团。冷敷时间不宜过长,皮肤有破损或儿童畏寒时不建议使用。家长需看护好儿童,避免其用力抓挠皮肤,抓破后容易继发感染,可给儿童剪短指甲或戴上棉质手套。
发病期间饮食宜清淡,适量吃米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,暂时避开海鲜、坚果、辛辣食物等常见诱发食物。保证儿童充足睡眠,避免剧烈运动和情绪激动,减少摩擦和受热。居室保持通风干燥,室温不宜过高,出汗后及时擦干更换衣物。
日常照顾中,家长需留意儿童的风团是否反复出现、有无伴随腹痛、呼吸不畅、眼睑或口唇肿胀等表现,出现这类情况应及时就医,不要拖延。饮食上适量吃清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜、苹果等,少吃零食和含色素的加工食品。穿衣以纯棉透气为主,洗澡水温不宜过高,洗完及时涂抹温和的保湿产品。适当带孩子进行散步、慢跑等温和活动,增强体质,但避免在花粉多、灰尘大的时段外出。家中勤换洗床单被套,减少尘螨滋生,帮助儿童减少复发。