颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
泌尿系统感染的症状主要有尿频、尿急、尿痛、尿液异常、下腹部或腰部不适。泌尿系统感染是尿路黏膜受到细菌侵袭后出现的炎症反应,及时识别症状有助于尽早处理。
排尿次数明显增多是泌尿系统感染常见的早期信号。患者会频繁产生尿意,每次排出的尿量却不多,白天夜里都可能反复跑卫生间。这与膀胱黏膜受炎症刺激后敏感性增高有关,膀胱还没存多少尿就提前发出排尿信号。症状较轻时可先适量喝水、避免憋尿来缓解,症状持续或加重需遵医嘱用药。
突然出现强烈的排尿感,难以憋住,有时甚至来不及到卫生间,是感染刺激膀胱壁的典型表现。这种情况在膀胱炎中比较多见,常与尿频同时出现。日常可减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入,症状明显时建议就医评估,在医生指导下使用合适药物,不可自行购买服用。
排尿时尿道或会阴部出现烧灼样、刺痛样不适,尿流经过发炎的尿道黏膜时疼痛会加重。这是泌尿系统感染较有辨识度的症状,提示尿道或膀胱存在炎症。出现尿痛时应适量增加饮水量,通过尿液冲刷减轻刺激,同时尽快就医明确感染部位,遵医嘱进行针对性治疗。
尿液可能变得浑浊,出现异味,部分患者尿中可见血丝,形成肉眼可见的血尿。尿液异常往往反映感染程度较重或累及肾脏的可能。发现尿液颜色、气味明显改变时不要拖延,应留取晨尿到医院做尿常规检查,由医生判断是否需要进一步检查和处理。
下腹部坠胀、隐痛多见于膀胱受累,腰部酸胀、疼痛则要警惕感染向上累及肾脏。腰部症状伴发热、寒战时提示病情可能较重,属于需要尽快就医的情况。平时注意会阴清洁、勤换内裤、避免久坐,出现上述不适及时到正规医疗机构就诊。
日常生活中要注意适量喝水,每天保证充足饮水量,让尿液保持清亮;饮食上清淡为主,适量吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物;养成不憋尿、及时排尿的习惯,注意会阴清洁,选择棉质透气内裤;适度进行散步、慢跑等活动增强体质;女性排便后从前向后擦拭,减少细菌侵入。症状反复或伴有发热、腰痛时,应尽快就医,配合医生完成尿常规等检查,按医嘱规范治疗,不要症状一缓解就停药。