张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
智齿长歪了通常建议拔除,以避免引发疼痛、感染或损伤邻牙等严重后果。
长歪的智齿与牙龈之间容易形成盲袋,食物残渣和细菌极易在此堆积,导致冠周炎反复发作。患者常感到局部红肿、剧烈疼痛,甚至张口受限,严重影响日常生活和进食,消炎后若不拔除仍会复发。
倾斜生长的智齿会持续向前推挤前面的第二磨牙,导致邻牙牙根吸收或产生龋洞。这种损害往往是隐蔽且不可逆的,严重时可能导致两颗牙齿都需要拔除或进行复杂的根管治疗,得不偿失。
由于位置偏斜且靠后,长歪的智齿很难通过日常刷牙和使用牙线彻底清洁。长期清洁不到位会导致智齿本身蛀牙,也会增加周围牙龈患病的概率,成为口腔内的一个慢性感染病灶。
埋伏或长歪的智齿周围的牙囊可能发生病变,形成含牙囊肿。囊肿会逐渐增大并破坏周围的颌骨组织,导致骨质流失,若不及时干预,后期可能需要更大范围的手术来修复骨缺损。
对于正在进行牙齿矫正的人群,长歪的智齿产生的推力可能会破坏矫正效果,导致牙齿再次排列不齐。为了维持矫治后的稳定状态,医生通常会建议在矫正前或矫正过程中拔除这类隐患智齿。
拔牙后需注意咬紧棉球止血,半小时内不要吐口水,当天避免刷牙漱口和食用过热过硬的食物。日常应保持口腔卫生,饭后及时漱口,适量吃温凉的流质或半流质食物如粥、面条等。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状,应及时前往医院口腔科复诊,遵医嘱使用药物或进行进一步处理,切勿自行用药延误病情。