李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿多尿频繁可能由饮水量增加、膀胱过度活动症、尿路感染、糖尿病、前列腺增生等原因引起。
短时间内大量饮水或摄入含利尿成分的饮品会导致排尿量增加。这种情况属于生理性尿频,减少饮水量后症状可自行缓解。建议避免在睡前两小时内过量饮水,同时减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。
膀胱肌肉异常收缩可引起尿急、尿频症状。该病可能与神经系统调节异常、膀胱感觉过敏等因素有关。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼等行为疗法改善症状,必要时需在医生指导下使用缓解膀胱过度活动的药物。
细菌感染尿道或膀胱时会出现尿频、尿急、尿痛等症状。感染可能导致膀胱黏膜敏感性增高,产生频繁排尿感。确诊后需进行抗感染治疗,同时建议多饮水促进细菌排出,保持会阴部清洁干燥。
血糖升高会导致渗透性利尿,表现为多饮多尿。长期未控制的糖尿病还可能引起神经源性膀胱功能障碍。需要监测血糖水平,通过饮食控制、运动疗法和降糖药物综合管理血糖,尿频症状随血糖控制可逐渐改善。
中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,导致排尿不畅、尿频、夜尿增多。症状严重时可能伴随尿潴留、泌尿系感染等并发症。轻度增生可通过药物缓解症状,严重者需考虑手术治疗解除尿道梗阻。
日常应注意保持规律作息,避免久坐压迫会阴部;饮食上限制高糖、辛辣食物摄入,适当补充富含锌元素的海产品;可进行提肛运动增强盆底肌力量;若症状持续超过一周或伴随发热、血尿、腰痛等表现,应及时就医排查肾脏疾病等器质性病变。监测每日排尿日记记录排尿次数和尿量变化,为医生诊断提供参考依据。