刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
总是往上反气通常是指嗳气,可能由饮食习惯、精神心理、胃部疾病、食管疾病、吞咽空气等原因引起,可通过调整饮食、改善习惯、心理调节、遵医嘱用药、治疗原发病等方式改善。
进食速度过快、边吃边说话、常喝碳酸饮料、爱吃豆类红薯等产气食物,都会让胃肠内气体增多,气体向上反流形成嗳气,这类情况餐后较明显,调整饮食节奏、适量少吃产气食物后多能减轻。
长期紧张焦虑、压力大时,人会不自觉吞咽空气,同时胃肠蠕动紊乱,气体排出不畅而向上反,常伴胸闷、喉咙发紧,情绪平稳后症状往往缓解,可通过散步、慢跑、深呼吸等放松方式调节。
嗳气可能与慢性胃炎、胃食管反流病等因素有关,通常表现为反酸、上腹胀痛等症状,胃动力下降、胃内压力升高导致气体上逆,需就医明确诊断,遵医嘱使用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,不可自行用药。
嗳气可能与食管裂孔疝、食管炎等因素有关,通常表现为烧心、胸骨后不适等症状,食管下段括约肌功能减弱,气体容易反流,需通过胃镜等检查明确,治疗遵医嘱进行。
嚼口香糖、用吸管喝水、假牙不合适、习惯性干咽等动作会吞入较多空气,积聚后以嗳气形式排出,改变这些小习惯后症状多可减少,若长期不缓解建议就医排查。
日常饮食宜细嚼慢咽,适量吃小米粥、山药、南瓜等温和易消化的食物,少吃产气食物和生冷辛辣食物,餐后散步十五到三十分钟,保持规律作息和情绪平稳,注意腹部保暖,若嗳气频繁伴反酸、腹痛、体重下降,应及时到消化内科就诊检查。