脾虚就会湿气重吗

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

脾虚不一定就会湿气重。脾虚主要影响水湿运化,湿气重只是脾虚可能带来的结果之一,两者不能直接画等号。脾主运化,负责把吃进去的水谷转化成身体能用的营养,同时把多余的水液排出去。脾的功能偏弱时,水液代谢环节容易出问题,湿气才可能慢慢积聚起来。但湿气重的原因不止脾虚一个,饮食偏油腻、久坐少动、居住环境潮湿等都可能参与其中,脾虚只是其中较为常见的一环。

脾虚和湿气重之间确实存在关联,但关联不等于必然。脾虚的人往往运化能力偏弱,水液代谢不畅,时间长了容易出现身体沉重、大便黏腻、舌苔厚腻等湿气偏重的表现。有些人脾虚明显,却未必湿气重,因为饮食清淡、活动量够,水液还能正常代谢。也有些人湿气重,根源却不在脾,比如长期待在潮湿环境里,或爱吃生冷甜腻的食物,湿气是从外部和饮食上来的。判断时不能只盯着一个症状,要结合食欲、大便、精神状态、舌象等一起看。

想分清是脾虚为主还是湿气为主,可以留意几个方向。脾虚偏重的人常见食欲不振、饭后腹胀、容易疲倦、面色偏黄、大便偏稀。湿气偏重的人常有身体困重、头昏沉、口中黏腻、舌苔厚腻、大便黏滞不爽。两种情况也可能同时出现,脾虚久了湿气渐生,调理上既要健脾也要祛湿。日常可从饮食入手,适量吃山药、薏苡仁、赤小豆、莲子等食物,少吃生冷、甜腻、油炸的东西。作息上避免熬夜,适当散步、快走、打太极拳等,动起来有助于水湿代谢。若长期腹胀、便溏、乏力明显,或体重无故下降,建议及时就医,由医生辨证判断,不要自行长期服用祛湿类中成药。

日常养护脾胃讲究细水长流,饮食上三餐规律,主食粗细搭配,适量吃小米、南瓜、山药、莲子等温和食材,少吃冰镇饮品和过甜的点心。运动方面选择散步、慢跑、八段锦等温和方式,每次活动到微微出汗即可,避免大汗淋漓耗伤正气。居住环境注意通风除湿,被褥常晾晒。情绪上少思虑过度,保持作息规律。若症状持续或加重,及时到正规医疗机构就诊,在医生指导下调理,不要盲目跟风吃祛湿产品。