精索静脉曲张怎么自检

精索静脉曲张可通过观察阴囊外观变化、触摸静脉团块、感受疼痛程度、对比两侧阴囊差异、注意久站后症状加重等方式自检。

1、观察外观：

在光线充足环境下站立位观察阴囊皮肤，精索静脉曲张患者常表现为患侧阴囊下垂松弛，表面可见蚯蚓状迂曲扩张的静脉血管网，严重时阴囊体积明显增大。轻度曲张需在屏气增加腹压时才能显现静脉突起。

2、触摸团块：

用拇指和食指轻轻捏住精索部位触摸，正常精索呈柔软条索状。若触及类似蠕虫团的柔软包块，按压可暂时缩小，放松后重新充盈，提示静脉曲张可能。左侧发病率高于右侧，需重点检查左侧精索。

3、评估疼痛：

典型表现为长时间站立或劳累后阴囊坠胀感，平卧休息后缓解。部分患者伴随睾丸隐痛或腹股沟区牵扯痛，运动后疼痛加剧。疼痛程度与静脉曲张分级不一定成正比，需结合其他症状综合判断。

4、对比两侧：

脱去衣物自然站立，双手同时托住两侧阴囊底部对比。患侧阴囊位置通常较低，温度较健侧升高，睾丸体积可能出现萎缩。通过瓦尔萨尔瓦动作屏气用力可使曲张静脉更加明显，此时两侧差异更易识别。

5、久站测试：

连续站立30分钟后观察症状变化，精索静脉曲张患者往往出现阴囊坠胀感加重，可见静脉曲张程度加剧。平卧抬高臀部后静脉回流改善，曲张静脉可在数分钟内减轻或消失，此特征可与肿瘤等疾病鉴别。

日常建议穿着透气棉质内裤避免局部高温，减少长时间站立或剧烈运动，控制体重减轻腹压。游泳、慢跑等运动可促进盆腔血液循环，避免骑行等挤压会阴部的运动。饮食注意补充维生素E和锌元素，限制辛辣刺激食物。自检发现异常需及时至泌尿外科进行超声检查确诊，青少年患者更应尽早干预以防影响睾丸发育。