宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
年轻人老感觉头晕一般不是大病,多数情况与生活方式相关,少数情况需警惕疾病因素。头晕是一种主观感受,表现为头昏、头沉、站立不稳等,年轻人出现头晕常与作息、用眼、情绪、饮食等日常因素有关,也可能涉及贫血、血压异常、颈椎问题等病理因素,建议先排查生活方式再考虑就医。
长期熬夜、睡眠不足是年轻人头晕最常见的原因,大脑得不到充分休息,脑部供血相对不足,容易出现头昏、注意力不集中、起身时眼前发黑。改善方法是固定入睡和起床时间,保证每天充足睡眠,睡前减少使用手机等电子产品,避免睡前饮用浓茶和咖啡。连续熬夜后不要靠补觉一次性补回来,应逐步调整回规律作息。
长时间看电脑、手机,眼睛持续处于紧张状态,会引起视疲劳,进而出现头晕、眼胀、眉心发紧。这类头晕常在久坐办公后加重。改善方法是每用眼一段时间就远眺放松,做眼周热敷,工作时保持合适的光线和距离,屏幕亮度与环境光线相协调,避免在昏暗环境中长时间看屏幕。
工作压力大、精神长期紧绷,可能引起自主神经功能紊乱,表现为头晕、心慌、胸闷、入睡困难。这类情况多见于考试季、项目冲刺期。改善方法是合理安排任务节奏,每天留出放松时间,可尝试慢跑、快走、瑜伽等运动,睡前做深呼吸练习,必要时寻求心理疏导帮助。
节食减肥、三餐不规律、饮水过少,可能导致低血糖或血容量不足,出现头晕、乏力、出冷汗。夏季出汗多而未及时补水也容易诱发。改善方法是三餐定时,适量吃主食、瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果,随身备少量坚果或全麦食品,日常少量多次饮水,避免空腹进行剧烈运动。
头晕也可能与贫血、血压异常、颈椎病、耳石症等因素有关,通常表现为头晕反复发作、伴面色苍白、心慌、颈部僵硬、翻身或转头时眩晕等症状。贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物;血压异常需监测血压并遵医嘱处理;颈椎问题可遵医嘱进行按摩、热敷等物理治疗,耳石症可遵医嘱进行复位治疗。若头晕频繁发作、伴视物旋转、肢体麻木无力、言语不清,应尽快就医排查。
日常应注意规律作息、均衡饮食、适度运动,可选择慢跑、游泳、八段锦等方式,每周坚持数次,每次以微微出汗为宜;饮食上适量吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、菠菜、香蕉等食物,少喝浓茶和咖啡,避免长时间低头看手机,工作间隙起身活动颈肩。若调整生活方式后头晕仍反复出现,或伴随其他不适,建议前往医院就诊,完善血常规、血压测量、颈椎影像等检查,明确原因后再针对性处理。