申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
孩子近视配眼镜建议优先选择医院眼科进行专业验光。医院验光与眼镜店配镜的主要区别有验光设备专业性、医师资质、散瞳验光必要性、近视防控方案完整性、后续随访服务五个方面。
医院眼科配备综合验光仪、角膜地形图仪等专业设备,可检测角膜曲率、眼轴长度等关键参数,而普通眼镜店多使用电脑验光仪,仅能提供粗略的屈光度数。尤其对首次配镜的儿童,医院设备能更准确区分真性近视与假性近视。
医院验光由持有医师资格证书的眼科医生或视光师操作,具备诊断眼底病变、斜视等并发症的能力。眼镜店验光员通常仅接受基础培训,无法识别病理性近视或给出医疗建议。
儿童睫状肌调节力强,医院会根据年龄选择快散或慢散瞳验光,彻底排除调节性近视干扰。眼镜店因医疗资质限制不能进行散瞳,可能导致度数偏高配镜,加速近视进展。
医院除验光外会制定个性化防控方案,如离焦镜片、角膜塑形镜、低浓度阿托品等医疗干预手段,并定期监测眼轴变化。眼镜店多以框架眼镜销售为主,缺乏系统防控指导。
医院建立视力健康档案,每3-6个月复查视力、调节功能及眼底情况,及时调整干预措施。眼镜店随访多局限于镜架调整等售后服务,难以追踪近视进展。
建议首次验光及12岁以下儿童务必到医院眼科就诊,确诊真性近视后可凭处方到正规眼镜店配镜。日常需保证每天2小时户外活动,减少连续近距离用眼至每次不超过40分钟,阅读时保持30厘米以上距离,避免在摇晃车厢或昏暗环境用眼。饮食上适量补充富含叶黄素、维生素A的深色蔬果,控制甜食摄入。每半年复查眼轴与屈光度变化,若年增长超过50度需及时调整防控方案。