肺钙化灶是什么病

肺钙化灶是肺部组织因钙盐沉积形成的局部病灶，多数属于良性病变，可能与肺结核愈合期、肺炎恢复期、尘肺病、组织胞浆菌感染或转移性钙化等因素有关。

1、肺结核愈合：

肺结核治愈后，病灶区域可能形成钙盐沉积。结核分枝杆菌感染引发肉芽肿性炎症，愈合过程中巨噬细胞吞噬坏死组织，钙离子在局部沉积形成钙化灶。这类钙化灶通常无需治疗，定期影像学复查即可。

2、肺炎后改变：

细菌性肺炎或病毒性肺炎痊愈过程中，受损的肺组织可能发生营养不良性钙化。炎症导致细胞坏死释放磷酸酶，使钙磷化合物在肺泡间隔沉积，胸部CT可见点状高密度影。这种情况一般不会影响肺功能。

3、尘肺病演变：

长期接触二氧化硅、石棉等粉尘可能诱发肺组织纤维化伴钙化。粉尘颗粒刺激肺泡巨噬细胞释放炎性因子，最终导致胶原纤维钙盐沉积。患者可能伴有咳嗽、胸闷等症状，需脱离粉尘环境并接受抗纤维化治疗。

4、真菌感染痕迹：

组织胞浆菌等真菌感染痊愈后，肉芽肿中心易发生钙化。真菌孢子被巨噬细胞吞噬后形成干酪样坏死，钙盐逐渐取代坏死组织形成同心圆样钙化灶。这类钙化灶具有特征性影像学表现，通常无需干预。

5、代谢性钙化：

甲状旁腺功能亢进或慢性肾病患者可能出现转移性肺钙化。血钙磷代谢异常导致钙盐在正常肺组织沉积，CT可见弥漫性微小结节钙化。需针对原发病进行治疗，严重者需使用降钙药物。

发现肺钙化灶建议每年进行低剂量CT随访，观察病灶变化情况。保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素D促进钙代谢，避免吸烟及二手烟暴露。进行适度有氧运动如快走、游泳等增强肺功能，若出现咳嗽加重、咯血等症状需及时呼吸科就诊。合并基础疾病患者需定期监测血钙、甲状旁腺激素等指标。