身上长红疙瘩是咋回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

身上长红疙瘩可能与蚊虫叮咬、毛囊炎、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等原因有关,可通过日常护理、外用药物、口服药物等方式改善,建议及时就医明确诊断。红疙瘩是皮肤对刺激或感染的一种常见反应,夏秋交替时节皮肤暴露多,出现红疙瘩的情况也会增多,明确原因后才能对症处理。

一、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬是夏季和初秋常见的诱因,螨虫、蚊子、跳蚤等叮咬皮肤后,局部会出现红色丘疹,常伴有明显瘙痒,疙瘩中心有时可见小点。这种情况一般几天内可自行消退,日常可用清水清洁皮肤,避免抓挠防止破溃感染。瘙痒明显时可在医生指导下使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解。

二、毛囊炎

毛囊炎多与出汗多、衣物闷热、皮肤清洁不到位有关,毛囊口被细菌侵入后形成红色小疙瘩,按压有痛感,有时顶端出现小脓点,好发于后背、胸前和四肢。日常应穿透气衣物、勤洗澡、避免久坐闷热,不要用手挤压。症状明显时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等药物,不可自行用药。

三、荨麻疹

荨麻疹可能与食物过敏、冷热刺激、情绪波动、感染等因素有关,通常表现为成片红色风团,来去迅速,瘙痒剧烈,抓后疹子会变多变大。日常应留意近期新接触的食物和环境,减少辛辣刺激饮食,避免过热出汗。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物,反复发作建议就医查找诱因。

四、湿疹

湿疹与皮肤屏障受损、干燥、过敏体质等因素有关,通常表现为红色丘疹、小水疱伴渗液,皮肤干燥粗糙,瘙痒明显且容易反复。日常洗澡水温不宜过高,洗后及时涂抹保湿霜,选择棉质宽松衣物,减少肥皂类刺激。可在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、尿素维E乳膏等药物,注意保持皮肤滋润。

五、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触某些物质后出现的反应,常见的如金属饰品、染发剂、洗护用品、植物汁液等,接触部位出现边界较清楚的红疙瘩,伴瘙痒或灼热感。日常应尽快脱离可疑物品,用清水冲洗接触部位,避免再次接触同类物质,新用品先在局部小面积试用。症状明显时遵医嘱使用外用糖皮质激素类药膏或口服抗组胺药物改善。

日常要注意保持皮肤清洁干爽,出汗后及时擦干更换衣物,饮食上适量吃新鲜蔬菜水果和富含优质蛋白的食物,少吃辛辣油腻,规律作息少熬夜。皮肤瘙痒时尽量不抓挠,可冷敷缓解,指甲剪短避免抓破皮肤。若红疙瘩范围扩大、反复不消退、伴随发热或明显疼痛,应尽快到皮肤科就诊,就诊时携带近期使用的洗护用品和药物信息,便于医生判断诱因。