邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
头抽搐疼可能由睡眠不足、精神紧张、偏头痛、颈椎病、颅内病变等原因引起,头抽搐疼可通过调整作息、放松训练、遵医嘱热敷、遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊等方式治疗。头抽搐疼一般是指头部出现阵发性、抽搐样的疼痛感受,这种疼痛往往来得快去得也快,却让人难以集中精力。
长期熬夜或睡眠质量差是引起头抽搐疼的日常性原因之一,大脑得不到充分休息时神经兴奋性会升高,头皮和颅周的肌肉容易出现不自主的收缩,从而产生一阵一阵的抽痛感,通常还伴有注意力涣散、眼皮发沉。治疗措施以调整作息为主,建议固定入睡和起床时间,睡前减少看手机,卧室保持安静昏暗,白天可适当午休但时间不宜过长。若调整后仍反复抽痛,可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊缓解不适,不可自行加量。
工作压力大、情绪长期紧绷会让头颈部的肌肉持续处于收缩状态,神经也跟着紧绷,头抽搐疼便容易找上门,常表现为两侧太阳穴附近或后脑勺发紧、一跳一跳地疼,情绪波动时更明显。治疗措施以放松训练为主,可以尝试腹式呼吸、渐进式肌肉放松,每天安排一段安静时间散步或听舒缓音乐,配合遵医嘱热敷颈后部帮助肌肉松弛。症状明显时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片,须遵医嘱使用。
偏头痛可能与遗传因素、神经血管调节异常等因素有关,通常表现为单侧搏动样头痛、怕光怕吵等症状,部分人在发作前会看到闪光或眼前发花,疼痛时常有抽搐跳动感。治疗措施包括避开诱因如强光、噪声、某些食物,保持规律进餐和睡眠,发作时在安静昏暗环境休息,可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊进行预防,急性期可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊,均须遵医嘱使用。
颈椎病可能与长期低头、枕头高度不合适等因素有关,通常表现为颈肩僵硬、头部牵扯痛等症状,颈椎周围的肌肉和神经受到刺激后,疼痛可放射到后脑勺和头顶,出现抽搐样跳痛。治疗措施以日常护理为主,调整坐姿和屏幕高度,每工作一段时间起身活动颈肩,做温和的颈部拉伸,睡觉选择高度合适的枕头,配合遵医嘱热敷或按摩放松颈部肌肉。症状持续时可在医生指导下使用塞来昔布胶囊,须遵医嘱使用。
颅内病变如颅内感染、脑血管问题、颅内占位等相对少见,但需要警惕,常表现为突发的剧烈头痛、抽搐样疼痛反复加重,还可伴有恶心呕吐、视物模糊、肢体无力、说话含糊等表现。这类情况不建议自行观察,应尽快到医院神经内科就诊,完善头颅影像学等检查明确原因,医生会根据检查结果制定方案,可能涉及遵医嘱使用甘露醇注射液等药物或进一步处理,切勿自行用药。
日常要保证充足睡眠,尽量不熬夜,工作间隙起身活动颈肩,饮食上适量吃新鲜蔬菜水果和富含优质蛋白的鸡蛋、瘦肉,少喝浓茶和咖啡,天热时注意补水,避免长时间待在空调风口直吹头部。运动可选择快走、慢跑、游泳等,每周安排几次,强度以微微出汗为宜。若头抽搐疼频繁出现、疼痛越来越重,或伴随呕吐、肢体麻木无力、说话不清等情况,应及时就医,不要硬扛。