胃穿孔是什么病严重吗

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

胃穿孔是胃壁全层破裂的急腹症,属于严重疾病,需立即就医手术。

1、突发剧痛

患者常感到上腹部突然出现刀割样剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,疼痛持续且难以忍受,这是胃酸刺激腹膜导致的典型表现,必须紧急处理。

2、板状腹征

腹部肌肉因强烈刺激而反射性痉挛,触诊时腹肌紧张如木板般坚硬,伴有明显压痛和反跳痛,提示腹膜炎已发生,病情危重。

3、休克风险

随着腹腔感染加重,毒素吸收可导致感染性休克,出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等循环衰竭症状,危及生命。

4、呼吸受限

剧烈腹痛使患者不敢深呼吸或咳嗽,呈现浅快呼吸模式,部分人被迫采取屈膝卧位以减轻腹壁张力,活动能力完全丧失。

5、发热呕吐

继发细菌感染后会出现高热寒战,胃肠功能麻痹导致恶心呕吐,吐出物多为胃内容物或胆汁,后期可能停止排气排便。

胃穿孔多由胃溃疡恶化、外伤撞击或医源性损伤引起,日常应规律饮食避免暴饮暴食,少吃辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,戒烟限酒保护胃黏膜,出现长期胃痛要及时检查,确诊后严格遵医嘱治疗原发病,术后需注意伤口护理并逐步恢复饮食,从流质过渡到软食,保持情绪稳定减少应激反应,定期复查防止复发,任何腹部异常剧痛都不可自行服药掩盖症状,务必第一时间前往医院急诊科就诊。