宝宝发烧呕吐是怎么回事

宝宝发烧呕吐可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、脑膜炎等原因引起，可通过补液治疗、抗感染治疗、退热处理、饮食调整、就医观察等方式缓解。

1、急性胃肠炎：

急性胃肠炎是婴幼儿常见疾病，多由轮状病毒或诺如病毒感染引起。病毒侵袭胃肠道黏膜会导致发热、呕吐、腹泻三联征。患儿需少量多次补充口服补液盐预防脱水，呕吐严重时可短暂禁食4-6小时。若出现血便或持续高热需及时就医。

2、上呼吸道感染：

咽部炎症刺激可能引发反射性呕吐，常见于腺病毒或流感病毒感染。患儿多伴有鼻塞、咳嗽等卡他症状。可使用生理盐水鼻腔冲洗缓解不适，体温超过38.5℃时按医嘱使用对乙酰氨基酚退热。注意观察有无呼吸急促等肺炎征兆。

3、食物中毒：

进食污染食物后2-6小时突发呕吐发热，常见于金黄色葡萄球菌或沙门氏菌感染。需立即停止可疑食物摄入，补充电解质溶液。若出现意识模糊或抽搐等神经系统症状，提示可能发生肉毒杆菌中毒，需紧急送医。

4、中耳炎：

婴幼儿咽鼓管解剖特点易致中耳感染，急性化脓性中耳炎可引起38℃以上高热伴喷射状呕吐。患儿常表现为抓耳哭闹，耳镜检查可见鼓膜充血膨隆。需使用阿莫西林等抗生素治疗，避免用力擤鼻加重感染。

5、脑膜炎：

化脓性脑膜炎早期表现为发热、呕吐、精神萎靡，随后出现颈项强直和囟门膨隆。细菌性脑膜炎进展迅速，6月龄以下婴儿可能仅表现喂养困难和体温不稳定。此属儿科急症，需立即进行腰椎穿刺检查并静脉输注抗生素。

发热期间应保持室内通风，衣着宽松利于散热。呕吐后2小时内避免进食，之后可尝试米汤、苹果泥等清淡饮食。母乳喂养婴儿需增加哺乳次数。每日监测体温4次并记录呕吐频率，观察有无尿量减少、嗜睡等脱水表现。体温反复超过39℃或呕吐持续12小时以上，需及时儿科就诊排除严重感染。