脑动脉瘤的介入治疗有哪些优势

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

脑动脉瘤介入治疗的优势主要有创伤小、恢复快、并发症少、适应症广、住院时间短。

1、创伤小:

介入治疗通过股动脉穿刺置入导管,无需开颅手术,避免传统手术对脑组织的机械性损伤。血管内操作仅需2-3毫米的皮肤切口,术后不留明显疤痕,尤其适合深部或重要功能区动脉瘤。

2、恢复快:

患者通常在术后24小时可下床活动,3-5天即可出院。相比开颅手术需要2-3周恢复期,介入治疗显著缩短康复时间,减少卧床相关并发症如肺炎、深静脉血栓的发生风险。

3、并发症少:

介入治疗避免开颅手术常见的脑脊液漏、颅内感染等问题。现代弹簧圈栓塞技术可使动脉瘤完全闭塞率达85%-95%,术中脑血管痉挛发生率低于8%,显著降低再出血风险。

4、适应症广:

适用于高龄、基础疾病多等手术高危患者,对后循环动脉瘤、宽颈动脉瘤等复杂病例更具优势。血流导向装置等新技术可处理传统手术难以触及的蛇形动脉瘤。

5、住院时间短:

平均住院时间较开颅手术缩短60%-70%,多数患者术后3天内达到出院标准。重症监护时间通常不超过24小时,大幅降低医疗费用和家属陪护负担。

术后需保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动1个月。饮食宜选择低盐低脂高纤维食物,如燕麦、深海鱼、绿叶蔬菜等,每日饮水量维持在2000毫升左右。建议进行散步等低强度有氧运动,3个月内避免屏气用力动作。定期复查脑血管造影,监测动脉瘤闭塞情况,出现头痛、呕吐等症状需立即就医。