折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
心肌缺血的护理方法主要有调整饮食结构、规律适度运动、做好情绪管理、规范用药随访、改善生活作息。心肌缺血是冠状动脉供血不足导致心肌缺氧的一种状态,护理做得细,心脏负担就轻。
饮食上要清淡均衡,控制油盐摄入,适量吃燕麦、玉米等全谷物,适量吃菠菜、芹菜等蔬菜水果,适量吃鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白,少吃肥肉、油炸食品和咸菜腌制品,每餐七八分饱,避免饱餐后心脏负担加重。
选择散步、打太极拳、做八段锦等低强度有氧活动,每次20-30分钟,每周3-5次,以身体微微出汗、不胸闷不气短为宜。运动前先热身5分钟,避开清晨气温低和饭后1小时的时间段,随身携带应急药物,出现胸闷胸痛立即停下休息。
情绪激动会让心率加快、血压升高,加重心肌缺血。日常可以练习深呼吸放松,每天早晚各做5-10分钟,遇事放慢节奏,保证充足睡眠,睡前不看刺激性的内容,家人也要多给予理解和陪伴。
常用药物有阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片、地尔硫卓片等,具体用哪种、怎么用需在医生指导下进行,不可自行增减或停药。建议定期复查心电图、血脂、心脏超声等项目,随身携带医生开的应急药物。
戒烟限酒,保持居室通风,冬天注意保暖避免受凉,洗澡水温不宜过高、时间不宜过长,保持大便通畅,排便时不要屏气用力,体重超标的人要适当减重,把作息规律起来。
日常护理做得好,心脏就能少受些累。饮食上少油少盐、适量吃粗粮蔬菜水果和优质蛋白,运动选散步、太极拳这类温和方式并长期坚持,情绪上少生气少焦虑,按时复诊、按医生要求用药,天冷及时添衣、洗澡水别太烫、如厕别用力。出现胸闷胸痛加重、休息后不能缓解的情况,应尽快就医。护理是长期的事,坚持比突击更重要。