张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
无痛分娩的镇痛效果通常能维持到分娩结束。无痛分娩医学上称为分娩镇痛,主要通过椎管内阻滞的方式减轻分娩过程中的疼痛,镇痛效果一般可持续数小时至十余小时,具体时长与产程进展、给药方式等因素有关。
分娩镇痛的维持时间与产程长短密切相关。第一产程从规律宫缩到宫口开全,初产妇通常需要较长时间,镇痛泵会持续给药维持效果;经产妇产程相对较短,镇痛维持时间也相应缩短。目前常用的分娩镇痛多采用患者自控镇痛泵,麻醉医生设置好背景剂量后,产妇可根据疼痛程度自行按压追加药物,镇痛效果能覆盖整个产程。当宫口开全进入第二产程,部分机构会适当调整给药方案,让产妇在用力时保留一定的宫缩感知。胎儿娩出后,麻醉医生会撤除镇痛装置,药物作用在数小时内逐渐消退,下肢感觉和运动功能随之恢复。
分娩镇痛期间建议产妇适量进食易消化的食物如小米粥、面条等,注意休息保存体力,产后可尽早下床活动促进恢复,若出现头痛、下肢麻木等不适需及时告知医护人员。