郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
孕妇感染水痘可能影响胎儿,影响程度与感染孕周密切相关。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,孕期感染需引起重视。
孕早期感染水痘可能增加胎儿先天性水痘综合征的风险,表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常、眼部异常等。此阶段胎儿器官正处于形成期,病毒干扰发育的概率相对较高。孕妇需及时就医评估,通过超声等检查监测胎儿发育情况,由专业人员判断后续处理方案。
孕中期感染水痘,胎儿受累的风险较孕早期降低,但仍可能出现发育异常。此阶段需规律产检,关注胎儿生长发育指标,必要时进行针对性检查。孕妇应主动告知产检人员感染史,便于制定个体化监测方案。
分娩前后短时间内感染水痘,新生儿可能在出生后出现严重水痘感染,风险较高。这种情况下需提前告知产科与儿科人员,做好新生儿监护准备。孕妇出现发热、皮疹等症状应尽快就医,避免延误。
孕期感染水痘,孕妇自身可能出现肺炎等并发症,尤其咳嗽加重、呼吸费力时需警惕。孕期免疫状态变化可能使病情偏重,出现持续高热、胸闷等表现应及时就诊,不可自行用药。
孕前可评估水痘抗体情况,无免疫力的女性可在孕前咨询接种事宜,孕期不宜接种活疫苗。孕期避免接触水痘或带状疱疹患者,减少去人群密集场所。家中有人患病应做好隔离与通风。
孕期日常需注意休息,保证适量摄入鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等营养均衡的食物,适度进行散步等温和活动,增强体质。若接触过水痘患者或出现发热、皮疹等表现,应尽快就医并如实告知接触史,由专业人员评估风险并给予指导,切勿自行购买药物使用,以免影响胎儿。