王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
突然发冷颤抖可能由环境寒冷、情绪波动、剧烈运动、感染性疾病、低血糖、甲状腺功能亢进症、帕金森病等原因引起,通常可通过日常护理、对因治疗等方式改善。突然发冷颤抖在医学上常表现为寒战,是身体为了产热而出现的肌肉快速收缩现象,多数是生理反应,小部分提示疾病信号。
这是突然发冷颤抖常见的生理性原因。当所处环境温度较低、衣物穿着不足,或刚从温暖室内走到室外时,皮肤温度感受器受到刺激,身体通过肌肉不自主收缩来增加产热,维持核心体温。这种情况通常表现为手脚冰凉、皮肤苍白、全身发抖,进入温暖环境或添加衣物后数分钟内就能缓解。日常建议根据气温变化及时增减衣物,夏季空调房内注意披件薄外套,冬天重点保护头颈和四肢末端,适量喝些温热水帮助身体回暖。
紧张、恐惧、焦虑或情绪激动时,交感神经兴奋性升高,肾上腺素等激素分泌增加,会出现心跳加快、手脚发凉、身体发颤的表现。这种情况常见于考试前、演讲前、遇到突发状况时,部分人还会伴随手心出汗、呼吸变浅。此类发冷颤抖多为一过性,情绪平复后逐渐消失。日常可以通过缓慢深呼吸、转移注意力、适度活动身体来缓解,平时保持规律作息,减少过量饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。
剧烈运动后大量出汗,汗液蒸发带走体表热量,若此时吹风或未及时更换干爽衣物,容易出现突然发冷颤抖。运动后身体散热需求较大,毛孔处于张开状态,遇到凉风刺激会更明显。这种情况表现为运动后打寒战、皮肤湿冷、起鸡皮疙瘩。日常建议运动后尽快擦干汗液、换上干燥衣物,避免直接对着风扇或空调吹,适量补充温水,休息片刻后身体可自行恢复。
突然发冷颤抖可能与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、肺炎、疟疾、败血症等因素有关,通常表现为寒战后体温升高、乏力、肌肉酸痛等症状。病原体进入体内后释放致热物质,体温调定点上移,身体通过寒战快速产热,随后出现发热。这类情况若伴随持续高热、精神萎靡、咳嗽咳痰、尿频尿痛或皮肤出现瘀点,应尽快就医,在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿莫西林胶囊等药物,不可自行用药。建议家长多留意儿童体温变化,出现寒战及时测量体温并记录。
突然发冷颤抖还可能与低血糖、甲状腺功能亢进症、帕金森病等因素有关,通常表现为心慌、手抖、出冷汗、怕热多汗、静止性震颤等症状。低血糖多见于长时间未进食或糖尿病患者用药不当时,及时适量吃些糖果、饼干或喝点含糖饮料多能缓解。甲状腺功能亢进症患者因代谢加快,常怕热多汗、心慌手抖,需就医检查甲状腺功能。帕金森病引起的震颤多在安静时明显,活动时减轻。上述情况均需及时就医明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗,家长需留意儿童异常抖动情况并尽早就诊。
日常生活中注意根据天气变化及时增减衣物,避免长时间待在过冷环境,运动出汗后尽快擦干更换衣物,规律三餐避免空腹时间过长,保持情绪平稳和充足睡眠,适量吃些瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等食物。天气炎热时空调温度不宜调得过低,从室外进入冷气房可先擦干汗液稍作休息。若发冷颤抖反复出现、伴随高热不退、意识改变、心慌胸闷或肢体抖动影响日常活动,应尽早就医排查原因,不要自行判断用药。