王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
肠胃型感冒即病毒性胃肠炎,主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热,常由诺如病毒、轮状病毒等感染引起。
这是引发肠胃型感冒最常见的原因。诺如病毒、轮状病毒等病原体侵入人体后,会直接攻击胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱。患者通常会出现突发的恶心、剧烈呕吐以及水样腹泻,部分人还伴有低热和全身乏力。治疗上以对症支持为主,需注意补充水分和电解质,防止脱水,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散吸附毒素。
食用了被病毒污染的食物或饮用生水是重要的致病途径。夏季气温高,食物容易变质,细菌和病毒繁殖迅速,若进食未煮熟的海鲜、凉拌菜或过期食品,极易诱发本病。症状表现为进食后不久即出现腹部绞痛、频繁呕吐和腹泻。预防关键在于注意饮食卫生,饭前便后洗手,食物要彻底加热,避免生冷食物摄入。
与患者共用餐具、毛巾或接触被污染的物体表面后未洗手就进食,也会导致感染。病毒可通过粪口途径在人群密集处快速传播,如学校、幼儿园等。感染者除了典型的胃肠道症状外,还可能感到头痛、肌肉酸痛。日常应加强个人防护,定期对居住环境进行消毒,流行期间尽量减少去人员密集的场所,阻断传播链条。
当人体抵抗力下降时,如熬夜、劳累、受凉或患有慢性基础疾病,更容易受到病毒侵袭。此时病毒一旦进入体内,便会大量复制,导致严重的胃肠道炎症反应。症状往往比普通人更重,持续时间长,恢复慢,可能出现高热和严重脱水。建议平时规律作息,适量运动增强体质,可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群,辅助恢复。
虽然肠胃型感冒多由病毒引起,但部分情况下可合并细菌感染,使病情复杂化。这通常发生在病程后期或卫生条件极差的环境中。患者会出现脓血便、里急后重感,腹痛加剧,体温升高明显。这种情况需要医生进行粪便常规检查确认,若确诊合并细菌感染,需在严格医嘱下使用抗生素治疗,切勿自行滥用药物以免加重肠道负担。
日常护理中,患者应暂时禁食或仅食用米汤、稀粥等易消化流质,待症状缓解后再逐渐过渡到软烂面条、蒸蛋羹等半流质食物,避免油腻、辛辣及乳制品。要注意腹部保暖,可用温热毛巾热敷腹部缓解疼痛,但须避开急性剧痛期。密切观察尿量和精神状态,若出现口干舌燥、皮肤弹性差、少尿或无尿等脱水迹象,或持续高热不退、呕吐不止,必须立即前往医院就诊,以免延误病情导致严重后果。