颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
超声波碎石在规范操作下对人体伤害较小,但可能存在轻微不适或并发症风险。
超声波碎石是利用高能冲击波聚焦于体内结石,将其击碎后随尿液排出。该技术主要用于肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石的治疗。虽然属于非侵入性治疗,但在特定情况下仍可能对身体产生一定影响。
部分患者在接受治疗后可能出现治疗区域皮肤红肿、瘀斑或轻微疼痛。这通常是因为冲击波穿透皮肤时造成的局部组织反应。多数情况下症状较轻,可在数天内自行缓解,无须特殊处理。若症状持续或加重,建议及时就医评估。
碎石过程中,结石碎片摩擦输尿管或膀胱黏膜,可能导致短暂性血尿。这是较为常见的术后反应,一般表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。大多数患者在一周内可恢复正常,期间需多饮水以促进排石和冲刷尿路。
极少数情况下,冲击波可能损伤肾脏周围血管,引发肾周血肿。这种情况多见于凝血功能异常或高血压控制不佳的患者。临床表现为腰部剧烈疼痛、贫血等症状,需通过影像学检查确诊,并遵医嘱进行观察或干预。
并非所有结石都能被完全粉碎,部分较大或质地坚硬的结石可能残留体内。残留结石可能继续引起梗阻、感染或疼痛,需要进一步治疗,如再次碎石、输尿管镜取石或开放手术等。
有研究提示,反复接受高能量冲击波治疗可能对肾功能产生潜在影响,尤其是儿童或已有肾功能不全者。因此,治疗前应全面评估适应症,严格控制治疗次数和能量参数,避免过度治疗。
接受超声波碎石治疗后,患者应注意休息,避免剧烈运动,每日饮水量保持在两千毫升以上,有助于结石碎片排出。饮食方面应减少高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等,预防结石复发。同时,定期复查泌尿系统超声,监测结石情况及肾功能变化。若出现发热、严重腰痛或排尿困难等症状,应立即就医。治疗全程需在专业医生指导下进行,确保安全有效。