何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
流鼻涕打喷嚏可通过生活调理、鼻腔冲洗、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式缓解。流鼻涕打喷嚏通常由环境刺激、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、鼻息肉等原因引起。
冷空气、粉尘、花粉、动物皮屑等刺激是引发流鼻涕打喷嚏的常见原因。建议保持室内通风,湿度维持在适宜水平,外出遇到雾霾或花粉较多时佩戴口罩。居家注意清洁床品、减少毛绒织物堆积,避免接触香水、油烟等刺激性气味。若症状与特定环境明显相关,可尝试记录接触史帮助排查诱因。
使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物与过敏原,减轻黏膜水肿。可选择生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器进行冲洗,水温接近体温为宜,动作轻柔避免呛咳。冲洗频率根据分泌物多少灵活安排,分泌物较多时可适当增加。儿童操作需家长协助,避免压力过大损伤鼻黏膜。冲洗后注意清洁器具并晾干。
热敷鼻根部可促进局部血液循环,缓解鼻塞流涕带来的不适。用温热毛巾敷于鼻梁及两侧,温度以温热不烫为宜,避免烫伤皮肤。适当增加饮水量有助于稀释鼻腔分泌物,温水、淡汤均可。保证充足休息,避免熬夜与过度疲劳,有助于减轻黏膜充血。打喷嚏频繁时注意用手肘遮挡,减少飞沫传播。
若症状持续或影响生活,应在医生指导下用药,不可自行使用。过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜炎症,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片适用于部分过敏人群,鼻塞明显时可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但需避免长期使用。用药前应明确病因,感染性鼻炎与过敏性鼻炎处理方式不同。
中医认为反复流鼻涕打喷嚏多与肺气不足、卫表不固有关。可在专业指导下进行艾灸、穴位按摩等调理,常用穴位包括迎香穴、风池穴、足三里穴等,按摩时力度适中,每次操作时间不宜过长。日常注意保暖,避免冷风直吹头面部。饮食上可适量食用生姜、葱白、山药等食材,体质偏虚者注意规律作息。症状反复发作时应及时就医明确原因。
日常护理方面,建议保持规律作息与适度运动,如快走、慢跑、八段锦等,帮助增强体质。饮食注意清淡均衡,适量摄入新鲜蔬菜水果与优质蛋白,减少辛辣刺激及生冷食物。室内勤通风、勤晒被褥,季节交替时注意增减衣物。若流鼻涕打喷嚏持续不见好转,或伴随发热、头痛、面部胀痛、嗅觉减退等表现,建议尽早就医,通过鼻内镜、过敏原检测等明确病因,在医生指导下规范处理,避免自行长期使用滴鼻药物。