高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
孕妇犯困通常属于孕期的正常生理现象,但也可能与贫血、甲状腺功能减退等病理因素有关。孕期犯困的原因主要有激素水平变化、代谢负担加重、夜间睡眠质量下降、营养摄入不足、潜在疾病影响。
怀孕后体内孕激素水平明显升高,这种激素本身具有镇静和放松平滑肌的作用,会让孕妇整体处于一种被动的困倦状态,尤其在孕早期表现突出。这是身体为保护胚胎、减少能量消耗的一种自我调节,属于正常生理反应,无须过度担心。日常可在午后安排一次短时休息,避免长时间连续活动,帮助缓解困乏感。
孕期母体要同时维持自身和胎儿的能量供给,基础代谢率上升,心脏负荷增加,血糖消耗也比平时更快,能量供给稍不及时就容易出现疲倦、犯困。建议孕妇规律进餐,两餐之间适量加餐,选择全麦面包、坚果、酸奶等食物,避免空腹时间过长导致血糖波动带来的困意加重。
随着孕周增加,腹部隆起、尿频、腿部抽筋、胎动等因素会打断夜间睡眠,深睡眠时间缩短,白天就容易昏昏欲睡。建议孕妇睡前减少饮水量、采取左侧卧位、用孕妇枕支撑腰腹,睡前避免长时间看手机,养成固定的作息时间,白天犯困时可小睡一会儿,但不宜过长,以免影响夜间入睡。
铁、叶酸、维生素B族等营养素摄入不均衡时,容易出现乏力、犯困、面色偏白等表现,缺铁性贫血在孕期较为常见。日常可适量吃瘦肉、动物肝脏、菠菜、红枣等富含铁的食物,搭配新鲜蔬菜水果促进吸收,同时保证优质蛋白摄入。是否需要补充铁剂等制剂,应在医生指导下进行,不可自行使用药物。
部分孕妇的犯困可能与甲状腺功能减退、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病等因素有关,通常表现为持续乏力、怕冷、心慌、头晕等症状。甲状腺功能减退多与自身免疫因素有关,妊娠期贫血多与铁储备不足有关。若困倦程度明显加重、休息后不缓解,或伴随其他不适,建议及时就医,通过血常规、甲状腺功能等检查明确原因,并在医生指导下规范处理。
孕妇日常应保持规律作息,白天可安排一次短时午休,避免熬夜和长时间久坐,适当进行散步、孕妇瑜伽等温和活动,帮助改善循环和睡眠质量。饮食上注意荤素搭配,适量吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品和新鲜蔬菜水果,少食多餐,避免高糖食物带来的血糖波动。居家时保持室内通风,家人可分担部分家务,减轻孕妇身体负担。若犯困同时伴有头晕、心慌、明显乏力或情绪低落,应尽早就医排查贫血和甲状腺功能异常等情况,不要一味当作正常现象而忽视。