宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
开车就困可能由睡眠不足、车内环境、饮食因素、颈椎问题、睡眠呼吸暂停等原因引起,可通过调整作息、改善车内环境、合理饮食、颈椎养护、遵医嘱治疗等方式改善。开车就困在医学上多属于驾驶疲劳的表现,是身体发出的需要休息的信号,并非单纯的意志力问题。
这是开车就困最常见的原因。夜间睡眠时长不够或睡眠质量差,比如经常熬夜、睡前长时间看手机、作息不规律,都会让大脑在白天处于睡眠负债状态。长时间保持坐姿和单调的驾驶动作会进一步降低大脑的觉醒水平,困意随之而来。改善的核心是保证夜间充足睡眠,成年人尽量保持规律的就寝和起床时间,睡前减少屏幕刺激,白天可安排短时午休补充精力。
车内温度偏高、空气不流通、二氧化碳浓度升高,都会让人昏昏欲睡。发动机的低频噪音和车辆行驶中的轻微颠簸具有催眠效果,长时间高速公路行驶时视觉刺激单一,更容易诱发困倦。行驶中可适当开窗通风或使用外循环换气,将车内温度调至偏凉爽的状态,播放节奏明快的音乐,每隔一段时间在服务区下车活动身体。
开车前吃得过饱,尤其是摄入大量米饭、面条等精细主食和高油脂食物,会引起餐后血糖波动,血液更多分布于消化系统,大脑供血相对减少,产生明显的餐后困倦。空腹开车导致低血糖时也会出现乏力、注意力下降。建议开车前适量进食,主食搭配蔬菜水果和适量优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、豆制品,避免过饱,途中可少量补充坚果或水果。
颈椎病可能与长期低头、驾驶姿势不良等因素有关,通常表现为颈部僵硬、肩背酸痛等症状。颈椎退变或肌肉紧张会影响椎动脉供血,长时间维持驾驶姿势时脑部供血受到一定影响,出现头晕和困倦感。日常可做颈部米字操、肩绕环等轻柔活动,驾驶时调整头枕高度至与后脑中部平齐,避免长时间保持前倾姿势。按摩、热敷等物理治疗需遵医嘱进行。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可能与肥胖、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为夜间打鼾、白天嗜睡等症状。这类人群夜间反复出现呼吸暂停,睡眠被频繁打断,白天极度困倦,开车时尤其明显,属于需要重视的病理性原因。建议出现夜间打鼾伴白天难以控制的嗜睡时,及时到呼吸科就诊,进行睡眠监测相关检查。可在医生指导下使用莫达非尼片、乙酰唑胺片、茶碱缓释片等药物,不可自行使用。
日常驾驶前后都应注意休息安排,连续驾驶不超过两小时,感到困倦时尽快到安全区域停车休息,轻微活动颈肩、喝适量温水都能帮助恢复清醒。饮食上避免油腻和过饱,多吃新鲜蔬菜水果,保持规律作息和适度运动,如快走、游泳等,有助于提升整体睡眠质量。若困倦频繁出现且休息后不缓解,应就医排查潜在疾病。