聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上长痤疮可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动及不良生活习惯等因素引起。
青春期或内分泌失调时,雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌大量油脂,混合脱落的角质细胞堵塞毛囊口形成粉刺。油性皮肤人群更易出现此类问题,需注意温和清洁避免过度去油刺激屏障。
毛囊周围角质细胞代谢紊乱会导致角质层增厚,堵塞毛孔形成微粉刺。维生素A缺乏或遗传因素可能诱发该现象,适当使用含果酸、水杨酸成分护肤品可改善角质堆积。
痤疮丙酸杆菌在缺氧的毛囊内大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸引发炎症反应,表现为红肿丘疹或脓疱。严重感染可能遗留色素沉着,需在医生指导下使用抗生素类外用制剂。
月经周期、妊娠期或压力过大时体内激素变化会刺激皮脂腺活性,多囊卵巢综合征等疾病也可能导致持续性痤疮。这类情况需通过激素检查明确病因,必要时进行内分泌调节治疗。
高糖高脂饮食、熬夜及使用油腻化妆品会加重痤疮。牛奶中的胰岛素样生长因子可能促进皮脂分泌,建议替换为无糖豆浆。物理摩擦如频繁摸脸也可能导致机械性痤疮。
建议每日用温水配合氨基酸洁面产品清洁两次,避免使用含酒精的收敛水刺激皮肤。选择标注"非致痘"的防晒产品,每周可敷1-2次医用冷敷贴缓解炎症。增加富含锌元素的食物如牡蛎、南瓜子,减少乳制品和精制碳水摄入。若痤疮持续3个月未改善或出现结节囊肿,应及时到皮肤科进行光动力或药物治疗。