张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙根发黑可通过调整刷牙方式、定期洗牙、治疗龋齿、修复楔状缺损、处理牙髓坏死等方式改善。牙根发黑通常由色素沉着、牙结石堆积、龋齿、楔状缺损、牙髓坏死等原因引起。
长期横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙颈部楔状缺损,进而积聚色素使牙根看起来发黑。建议改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,避免用力过猛损伤牙龈和牙体组织。日常注意口腔清洁,减少食物残渣滞留,有助于防止色素进一步沉积,保持牙齿表面光洁。
牙结石和烟渍、茶渍等外源性色素附着在牙根表面,是导致牙根发黑的常见原因。通过超声波洁治可以有效去除牙结石和表面色素,恢复牙齿本色。建议每年进行一次专业洗牙,不仅能清除污垢,还能预防牙龈炎和牙周炎,维护牙周健康。
牙根部位的龋齿会导致牙体组织被细菌侵蚀,形成黑色的腐质。这种情况多见于牙龈萎缩后牙根暴露的人群。若发现牙根有黑洞或软化,需及时就医去除腐坏组织并进行充填治疗,阻止龋坏向深层发展,避免引发牙髓炎或根尖周炎。
严重的楔状缺损不仅会让牙根变色,还可能引起牙齿敏感甚至折断。对于较深的缺损,医生通常会使用树脂材料进行充填修复,既能遮盖黑色区域,又能恢复牙齿形态和功能。修复后应注意避免咬硬物,防止材料脱落或牙齿劈裂。
牙髓坏死后,红细胞分解产物渗入牙本质小管,会导致牙齿整体或局部变黑,常伴有既往疼痛史或外伤史。此类情况通常需要进行根管治疗,清除坏死的牙髓组织,消毒根管后进行充填,必要时配合内部漂白或冠修复来改善美观。
日常生活中应养成良好的口腔卫生习惯,坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝,适量摄入富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、草莓等,增强牙龈抵抗力。避免长期饮用浓茶、咖啡或吸烟,减少外源性色素沉着。若发现牙根颜色异常改变或伴有疼痛、敏感等症状,应及时前往正规医疗机构就诊,由专业医生检查确诊并制定个性化治疗方案,切勿自行用药或尝试偏方,以免延误病情导致牙齿丧失。