内眼角越揉越痒怎么回事

王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

内眼角越揉越痒可能由过敏性结膜炎、干眼症、异物刺激、细菌感染或睑缘炎引起,可通过抗过敏滴眼液、人工泪液、清洁护理等方式缓解。

1、过敏性结膜炎:

接触花粉、尘螨等过敏原后,结膜肥大细胞释放组胺导致瘙痒。典型表现为眼睑水肿、结膜充血,揉眼会加重炎症反应。建议使用奥洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液抗过敏治疗,同时冷敷缓解症状。

2、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜上皮损伤,引发反射性揉眼行为。伴随异物感、烧灼感,揉眼会造成机械性刺激加重瘙痒。可选用玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液补充泪液,热敷促进睑板腺分泌。

3、异物刺激:

睫毛倒生、隐形眼镜佩戴不当或微小异物残留,持续摩擦结膜产生痒感。揉眼会导致异物嵌入更深,需用生理盐水冲洗结膜囊,必要时在裂隙灯下取出异物。

4、细菌感染:

金黄色葡萄球菌等病原体感染引发睑缘炎,分泌物刺激内眦部皮肤。伴随眼睑红肿、黄色结痂,需使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液控制感染。

5、睑缘炎:

睑板腺功能障碍导致脂质分泌异常,滋生螨虫引发慢性炎症。特征为睫毛根部鳞屑、晨起眼睑黏连,需每日用茶树油湿巾清洁睑缘,配合局部抗生素治疗。

日常应避免用力揉眼,减少隐形眼镜佩戴时间,室内使用加湿器维持空气湿度。饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,Omega-3脂肪酸可改善睑板腺功能。若症状持续超过3天或出现脓性分泌物、视力下降等情况需及时眼科就诊,避免继发角膜炎等严重并发症。过敏体质者需定期清洗枕套窗帘,减少尘螨接触。