聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
新生儿痤疮通常无需特殊治疗,4-6周可自行消退。加速恢复可通过保持皮肤清洁、避免摩擦刺激、选择透气衣物、控制环境温度、母乳喂养调整等方式改善。
每日用温水轻柔清洗患处1-2次,避免使用碱性洗剂。皮脂分泌过多时可选用婴儿专用无泪配方洁肤产品,清洗后及时拍干水分。切忌用力擦拭或挤压痤疮,防止继发感染。
避免穿戴粗糙材质的衣物或围兜,优先选择纯棉透气面料。睡觉时调整体位防止患侧长时间受压。家长接触婴儿面部前需清洁双手,指甲定期修剪以防抓伤。
穿着宽松透气的连体衣,领口设计应避免与下巴频繁摩擦。及时更换被汗液或奶渍浸湿的衣物,洗涤时使用婴幼儿专用洗衣液并充分漂洗,减少化学残留刺激。
保持室温在24-26℃之间,湿度控制在50%-60%。避免阳光直射面部,外出时用遮阳篷遮挡。哺乳后及时擦净口周奶渍,汗液较多时可用纱布蘸温水轻拭。
哺乳期母亲需减少高糖高脂饮食,适当补充维生素A和锌。若混合喂养,可尝试更换低敏配方奶粉。观察婴儿是否对某些食物过敏,如湿疹加重需记录饮食日记排查诱因。
新生儿痤疮与母体激素水平相关,多数表现为面颊、额头部位的白色或红色丘疹。护理期间避免使用成人痤疮药物或民间偏方,不要涂抹母乳治疗。若出现脓疱、发热或皮疹持续超过3个月,需儿科就诊排除婴儿痤疮、粟丘疹或真菌感染等疾病。日常可增加俯卧时间促进皮脂排出,但需在监护下进行防止窒息。母乳喂养有助于调节婴儿免疫力,母亲应保持心情愉悦,减少焦虑情绪通过母乳传递影响婴儿。