周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
内眼角痒越揉越痒可通过冷敷缓解、人工泪液冲洗、抗过敏滴眼液治疗、避免揉眼、排查过敏原等方式改善。通常由过敏性结膜炎、干眼症、细菌感染、异物刺激、螨虫感染等原因引起。
用冷藏后的干净毛巾敷于闭合的眼睑,每次5-8分钟。低温能收缩血管减少组胺释放,缓解过敏性瘙痒。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后需保持眼部清洁,避免细菌滋生。
选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液冲洗结膜囊,每日3-4次。人工泪液能稀释过敏原和炎性介质,修复眼表微环境。冲洗时需轻拉下眼睑形成结膜囊,滴入1-2滴后眨眼数次。
在医生指导下使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等组胺H1受体拮抗剂。这类药物能阻断肥大细胞脱颗粒,快速缓解瘙痒症状。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼部。
揉眼会机械性刺激结膜释放更多组胺,形成"痒-揉-更痒"的恶性循环。建议通过闭眼休息、转移注意力等方式克制揉眼冲动。反复揉眼还可能造成角膜上皮损伤,增加感染风险。
常见致敏物质包括花粉、尘螨、动物皮屑等。保持居室清洁,定期除螨,避免接触宠物。季节性过敏者可在外出时佩戴护目镜。记录症状发作时间与环境,有助于识别特定过敏原。
日常需注意眼部卫生,避免使用刺激性化妆品。室内湿度建议维持在40%-60%,空调房内可使用加湿器。饮食上增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于维持眼表健康。症状持续超过3天或出现眼红、分泌物增多时,需及时就诊排查细菌性结膜炎等疾病。游泳时佩戴密封性好的泳镜,防止池水刺激。长期使用电子设备者,建议遵循20-20-20护眼法则,每20分钟远眺20英尺外物体20秒。