茯苓的功效和主治

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王志学 主任医师

王志学主任医师 山东省立医院  中医科

茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效,主治水肿尿少、脾虚食少、心神不安等症状。茯苓的主要作用包括调节水液代谢、改善消化功能、缓解焦虑失眠,其应用范围涵盖泌尿系统疾病、消化系统疾病及神经系统疾病。

1、利水渗湿:

茯苓通过促进肾脏排尿功能改善水肿,对心源性水肿、肾病性水肿有辅助治疗效果。其活性成分茯苓多糖能调节肾小管重吸收功能,临床常用于慢性肾炎、肝硬化腹水的辅助治疗,常与猪苓、泽泻配伍增强利尿效果。

2、健脾止泻:

茯苓所含三萜类化合物可增强小肠吸收功能,改善脾虚引起的慢性腹泻。对于功能性消化不良、肠易激综合征出现的腹胀便溏,常与白术、山药配伍使用,能修复受损肠黏膜并调节肠道菌群平衡。

3、安神助眠:

茯苓酸具有轻度镇静作用,通过调节γ-氨基丁酸受体改善睡眠质量。针对更年期综合征、焦虑症伴随的入睡困难,多与酸枣仁、远志组成安神方剂,能缩短入睡时间且无药物依赖性。

4、免疫调节:

茯苓多糖可激活巨噬细胞和T淋巴细胞,增强机体抗病毒能力。在肿瘤放化疗辅助治疗中,能减轻骨髓抑制反应,常与黄芪配伍用于白细胞减少症的治疗。

5、心血管保护:

茯苓三萜类物质可抑制血管紧张素转换酶,辅助控制高血压。对动脉粥样硬化患者,能降低低密度脂蛋白胆固醇水平,与丹参合用时可改善心肌缺血症状。

日常使用茯苓可制成茯苓粥或代茶饮,建议每日用量不超过15克。体质阴虚者慎用,避免与利尿类药物同服。烹饪时搭配薏苡仁、莲子可增强健脾效果,运动后饮用茯苓红枣茶有助于电解质平衡。使用前建议中医辨证,孕妇及肾功能不全者需医师指导。长期服用需定期监测电解质水平,出现口干、乏力等脱水症状应及时调整用量。