杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
婴儿肠绞痛时大便颜色通常正常,多为黄色或金黄色,若出现白色、红色或黑色需及时就医。
婴儿肠绞痛主要与胃肠发育不成熟、喂养方式不当、食物蛋白过敏、肠道菌群失调及乳糖不耐受等因素有关。家长需观察宝宝排便性状,若大便呈灰白色可能提示胆道问题,呈红色或黑色则可能存在消化道出血,这些情况均不属于单纯肠绞痛范畴。对于因喂养不当引起的肠绞痛,家长可尝试调整喂奶姿势,喂奶后帮助宝宝拍嗝,减少空气吞入。若是食物蛋白过敏导致,母乳喂养的妈妈需注意饮食清淡,避免食用易致敏食物,配方奶喂养的宝宝可在医生指导下更换水解蛋白奶粉。肠道菌群失调时,可遵医嘱使用益生菌制剂调节。乳糖不耐受的宝宝可考虑添加乳糖酶或使用无乳糖配方奶。日常护理中,家长可通过顺时针按摩宝宝腹部、进行飞机抱等方式缓解不适,同时注意腹部保暖,避免受凉加重症状。
家长在日常照护中应密切关注宝宝的精神状态和生长发育曲线,若宝宝哭闹不止且伴有发热、呕吐、腹胀明显或大便颜色异常,务必立即前往医院就诊。平时要注意合理喂养,避免过度喂养,按需哺乳而非按时哺乳,让宝宝有充足的休息时间。母亲在哺乳期应保持心情愉悦,均衡摄入蔬菜水果和优质蛋白,避免辛辣刺激食物。对于人工喂养的家庭,要严格按照说明冲泡奶粉,避免浓度过高增加宝宝胃肠负担。定期带宝宝进行健康体检,监测身高体重增长情况,确保营养吸收良好。若确诊为病理性因素引起的腹痛,须严格遵循医嘱进行治疗,切勿自行用药或听信偏方,以免延误病情影响宝宝健康发育。