许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝缺D的表现症状主要有夜惊多汗、烦躁哭闹、枕秃明显、出牙延迟、囟门闭合晚。
维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致神经兴奋性增高。宝宝在夜间睡觉时容易突然惊醒,哭闹不止,且头部出汗较多,即使环境温度适宜,汗水也常浸湿枕头,这种盗汗现象是早期常见的信号。
由于体内钙磷代谢紊乱,宝宝会感到身体不适,表现为情绪不稳定。平时乖巧的宝宝可能变得爱发脾气,难以安抚,频繁哭闹,尤其是在傍晚或夜间,这种烦躁不安往往让家长感到困惑。
头部多汗会导致宝宝头皮发痒,他们会在枕头上反复摩擦头部以缓解不适。长期摩擦使得后脑勺部位的头发脱落,形成一圈明显的环形脱发区,即枕秃,这是缺D较为典型的外部特征之一。
维生素D不足会导致骨骼钙化障碍,影响牙齿发育。正常宝宝通常在半岁左右开始萌出乳牙,但缺D的宝宝出牙时间会显著推迟,可能到一岁甚至更晚才长出第一颗牙齿,且牙齿质地可能较差。
颅骨软化是佝偻病的典型表现,前囟门边缘软化,闭合时间延长。正常宝宝的前囟门多在一点五岁左右闭合,缺D宝宝则可能超过两岁仍未闭合,触摸时可感觉颅骨较软,需引起家长高度重视。
家长日常应多带宝宝进行户外活动,接受温和的阳光照射以促进皮肤合成维生素D,同时注意饮食均衡,适量摄入富含维生素D的食物如蛋黄、深海鱼等。若发现宝宝有上述症状,切勿自行盲目补充大剂量药物,应及时前往医院儿科就诊,通过专业检查明确诊断,并在医生指导下科学补充维生素D制剂,定期复查以确保宝宝骨骼健康发育。