陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、受凉刺激及食物中毒等原因引起。
诺如病毒和轮状病毒是导致急性胃肠炎的常见病原体,尤其在季节交替时高发。这类病毒主要通过粪口途径传播,侵入人体后破坏胃肠黏膜,导致恶心、呕吐和水样腹泻。患者通常伴有低热和腹部绞痛,治疗以补液和休息为主,无须使用抗生素,症状多在数日内自行缓解。
沙门氏菌、大肠杆菌等细菌污染食物后可引发炎症,常因食用未煮熟的肉类或变质食品导致。细菌感染引起的症状较重,可能出现高热、黏液脓血便及剧烈腹痛。此类情况需及时就医,医生可能会根据病情开具左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗,切勿自行用药。
暴饮暴食、摄入过多生冷辛辣食物或饮酒过量,会直接刺激胃肠黏膜,导致功能紊乱。这种非感染性因素引起的急性胃肠炎,主要表现为腹胀、嗳气和轻度腹泻。调整饮食结构,适量喝温水,吃些小米粥或烂面条等易消化食物,有助于减轻胃肠负担,促进黏膜修复。
腹部受到冷空气侵袭或睡眠时未盖好被子,会导致胃肠平滑肌痉挛,引发急性发作。受凉后出现的症状多为阵发性腹痛和肠鸣音亢进,有时伴随稀便。注意腹部保暖,使用热水袋热敷或遵医嘱进行局部按摩,能有效缓解痉挛性疼痛,改善血液循环。
误食含有毒素的动植物或被化学物品污染的食物,会引起急性中毒反应。除了剧烈的呕吐和腹泻外,患者还可能出现头晕、乏力甚至神经系统症状。一旦怀疑食物中毒,必须立即停止进食并尽快前往医院急诊,进行催吐、洗胃及对症支持治疗,以免延误病情。
预防急性胃肠炎关键在于保持良好的卫生习惯,饭前便后务必洗手,避免食用生冷或不洁食物。日常饮食应规律适量,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C和膳食纤维,增强身体抵抗力。出现症状期间要注意补充水分和电解质,防止脱水,若呕吐腹泻严重或持续不退,应及时寻求专业医疗帮助,在医生指导下合理用药,切勿盲目自行处理。