李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
头部碰破流血可通过压迫止血、清洁消毒、包扎保护、观察症状、及时就医等方式处理。
发现头部出血后,应立即寻找干净的纱布、毛巾或手帕覆盖在伤口上,用手指或手掌施加持续且稳定的压力进行按压。按压时间通常需要维持5-10分钟,期间不要频繁揭开查看是否止血,以免破坏正在形成的血凝块。若血液浸透第一层敷料,不要移除它,直接在上面叠加新的敷料继续按压,直到出血明显减缓或停止。
待出血基本控制后,需用生理盐水或流动的清水轻轻冲洗伤口周围,冲去附着的灰尘、头发或异物。避免使用酒精或双氧水直接倒入深部伤口,以免刺激组织影响愈合。清洗完毕后,使用碘伏棉签由伤口中心向外周螺旋式涂抹消毒,保持伤口及周边皮肤清洁干燥,减少细菌滋生感染的风险。
根据伤口大小选择合适的无菌纱布或创可贴进行包扎。对于头皮部位,由于毛发较多,可使用网状弹力帽固定纱布,确保敷料不会轻易滑落。包扎松紧度要适宜,过紧可能影响局部血液循环导致头痛,过松则无法起到保护作用。若伤口较深或边缘裂开较大,单纯包扎可能不够,需由专业医生评估是否需要缝合。
头部受伤后除了关注外伤,更要警惕颅内损伤的可能。需密切观察伤者是否有头晕、恶心、呕吐、意识模糊、嗜睡或记忆力减退等症状。若伤者在受伤后出现过短暂昏迷,或者在随后几小时内精神状态变差,即使外部伤口已处理妥当,也绝不能掉以轻心,这可能是脑震荡或颅内出血的信号。
若伤口出血呈喷射状、按压10分钟后仍无法止血,或伤口深度可见脂肪、骨骼,必须立即前往医院急诊科。另外,若伤者出现剧烈头痛、反复呕吐、肢体抽搐、瞳孔大小不等或呼之不应等严重情况,提示可能存在颅骨骨折或颅内病变,须即刻拨打急救电话送医,进行CT等专业检查以排除内部损伤。
日常生活中的意外难以完全避免,但掌握正确的急救知识能有效降低伤害。建议家中常备急救箱,内含无菌纱布、碘伏、弹性绷带等基础物资,并定期检查有效期。对于儿童及老人,应加强居家环境的安全防护,如给桌角安装防撞条、保持地面干燥防滑。受伤处理后需注意休息,避免剧烈运动,饮食多补充富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、牛奶、猕猴桃等,有助于组织修复。若伤口出现红肿热痛或流脓,提示可能感染,须尽快复诊。