杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
睡眠差可通过调整作息、优化环境、放松训练、饮食调节及药物治疗等方式改善。睡眠差通常由压力过大、环境干扰、生理节律紊乱、焦虑抑郁或躯体疾病等原因引起。
建立规律的生物钟是改善睡眠的基础。建议每天固定时间上床睡觉和起床,即使周末也不随意改变,帮助身体形成稳定的睡眠-觉醒周期。白天避免长时间午睡,控制在30分钟以内,以免夜间入睡困难。睡前一小时远离手机、电脑等电子屏幕,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制,营造自然的困倦感。
舒适的睡眠环境能显著提升睡眠质量。保持卧室温度适宜,一般在18-22摄氏度之间,湿度保持在50%-60%。使用遮光窗帘阻挡外界光线,佩戴耳塞或使用白噪音机隔绝突发噪音。选择软硬适中的床垫和高度合适的枕头,支撑颈椎自然曲线,减少翻身次数,延长深度睡眠时间。
心理放松有助于缓解入睡前的紧张情绪。可以尝试腹式呼吸法,深吸气使腹部隆起,慢呼气使腹部凹陷,重复进行多次。也可练习渐进性肌肉放松,从脚趾开始依次收紧再放松全身各组肌肉。冥想或听舒缓的轻音乐也是有效方法,帮助大脑从兴奋状态过渡到平静状态,促进快速入眠。
合理的饮食习惯对睡眠有重要影响。晚餐不宜过饱,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃肠负担。睡前可适量饮用温牛奶或小米粥,其中含有的色氨酸有助于合成褪黑素。避免下午后摄入咖啡、浓茶等含咖啡因饮品,戒烟限酒,防止尼古丁和酒精干扰睡眠结构,导致早醒或多梦。
当非药物干预效果不佳时,需遵医嘱使用药物。佐匹克隆片适用于短期治疗入睡困难,能缩短入睡潜伏期。右佐匹克隆片药效持续时间较长,适合维持睡眠困难者。艾司唑仑片具有镇静催眠作用,可用于焦虑伴发的失眠。阿普唑仑片针对伴有明显焦虑情绪的患者,能缓解紧张不安。褪黑素缓释片适用于生物节律紊乱引起的睡眠障碍,帮助调节睡眠时相。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行增减剂量或长期依赖。
日常生活中应坚持适量运动,如慢跑、瑜伽、太极拳等,但避免睡前剧烈活动。注意劳逸结合,学会释放工作压力,保持心情愉悦。若失眠症状持续超过一个月,严重影响日间功能,或伴有打鼾、呼吸暂停、肢体抽动等情况,应及时前往医院就诊,排查是否存在睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等潜在疾病,接受专业评估与系统治疗,切勿盲目自行用药掩盖病情。