支气官炎咳嗽吃什么药

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

支气管炎咳嗽可选用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物缓解症状。具体用药需根据咳嗽类型干咳或有痰、病因病毒或细菌感染及患者基础情况综合判断。

1、右美沙芬:

作为中枢性镇咳药,适用于无痰干咳。通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,但可能引起头晕、嗜睡等副作用。痰多者禁用,避免抑制排痰。

2、氨溴索:

黏液溶解剂适用于痰液黏稠难咳的情况。能促进支气管纤毛运动,降低痰液黏稠度,常伴随用药后痰量暂时增多现象。

3、乙酰半胱氨酸:

通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,适用于慢性支气管炎伴浓痰者。雾化吸入可降低气道高反应性,口服可能引起胃肠道不适。

4、细菌感染用药:

若存在细菌感染证据黄脓痰、发热等,可能需联合阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。但需经医生评估后使用,避免滥用导致耐药性。

5、过敏因素处理:

过敏性支气管炎可配合氯雷他定等抗组胺药。咳嗽变异性哮喘需使用布地奈德吸入剂,但需严格遵循呼吸科医嘱。

支气管炎咳嗽期间建议每日饮水1500-2000毫升,保持室内湿度50%-60%,避免冷空气及油烟刺激。可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食材,但不宜过量以免加重痰湿。若咳嗽持续超过2周、出现咯血或呼吸困难,需及时排查肺炎、结核等疾病。恢复期可进行腹式呼吸训练,增强膈肌力量促进排痰。