许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝皮肤干燥起皮可通过加强保湿护理、调整洗浴方式、改善环境湿度、选择温和衣物、必要时就医等方式改善。通常由皮肤屏障脆弱、外界刺激、洗护不当、气候干燥、潜在皮肤病等原因引起。
每日涂抹婴儿专用保湿霜是关键,建议选择含神经酰胺、角鲨烷等成分的润肤产品。沐浴后3分钟内趁皮肤微湿时涂抹效果最佳,干燥部位可增加至每日3-4次。避免含酒精、香精的护肤品,燕麦成分的润肤剂对缓解瘙痒有帮助。
水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,每周洗浴3-4次为宜。使用无皂基弱酸性沐浴露,避免用力揉搓。沐浴后轻拍吸干水分而非擦拭,立即涂抹保湿剂锁住水分。夏季出汗多时可增加清水冲洗频次。
冬季使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免空调直吹。外出时用围巾遮挡面部,减少冷风刺激。床品选择纯棉材质,每周晾晒除螨。夜间可在暖气片放置湿毛巾增加局部湿度。
穿着100%纯棉或天然竹纤维内衣,新衣物需充分洗涤去除化学残留。避免羊毛、化纤等易致敏材质,洗涤时使用婴幼儿专用洗衣液。指甲定期修剪防止抓伤,连体衣能减少皮肤摩擦暴露。
若伴随红斑、渗液或持续瘙痒需排查特应性皮炎。真菌感染会出现环状脱屑,鱼鳞病表现为菱形鳞屑。医生可能开具尿素软膏、氢化可的松等外用药物,严重者需口服抗组胺药。母乳喂养期间母亲需回避海鲜等易致敏食物。
日常可增加富含亚油酸的食物如核桃油,补充维生素A、E促进皮肤修复。避免过度清洁破坏皮脂膜,外出前半小时涂抹物理防晒霜。选择无荧光剂湿巾,便后清洗代替擦拭。观察是否对尘螨、花粉过敏,定期更换空调滤网。若家庭有过敏史或症状持续2周未缓解,建议至儿童皮肤科进行斑贴试验等专项检查。