杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
预防流感一般需要连续服用奥司他韦7-10天,具体疗程与暴露风险、个体免疫状态、药物耐受性、病毒流行特征及用药时机等因素相关。
与流感患者密切接触后,高危人群需在48小时内启动预防性用药。医护人员、养老机构居民等持续暴露者可能需要延长至10天,普通人群接触后预防通常7天足够。
免疫功能低下者需延长用药周期至10-14天。慢性病患者、65岁以上老人等群体因免疫应答较弱,建议完整10天疗程。健康成人免疫系统健全时可酌情缩短。
奥司他韦可能引发恶心、头痛等不良反应。若出现中度以上不耐受,可在医生指导下调整为5-7天短期预防,同时加强其他防护措施。
甲型流感流行期或发现耐药毒株时,公共卫生部门可能建议延长预防周期。需根据当地疾控中心发布的流感监测数据动态调整用药时长。
暴露后24小时内用药效果最佳,可缩短至5天疗程。超过48小时才用药者,建议延长至10天以覆盖完整潜伏期。季节性预防需持续用药至流行季结束。
预防性使用奥司他韦期间应保持充足睡眠,每日摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,适度进行快走、瑜伽等中低强度运动增强抵抗力。注意佩戴口罩、勤洗手等基础防护,避免前往人群密集场所。用药期间观察是否出现精神异常、严重皮疹等罕见不良反应,儿童需特别监测神经系统症状。流感疫苗仍是首要预防手段,药物预防不能替代疫苗接种。