高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
浑身无力可能是心脏病的表现之一,但更多与贫血、低血糖、睡眠不足、甲状腺功能减退或慢性疲劳综合征等因素相关。
血红蛋白不足导致组织缺氧,引发乏力、头晕等症状。缺铁性贫血最常见,可通过血常规确诊,治疗需补充铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁并增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
血糖水平低于3.9mmol/L时会出现冷汗、手抖、无力等交感神经兴奋症状。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时易发生,需及时进食含糖食物。非糖尿病患者反复低血糖需排查胰岛素瘤。
睡眠呼吸暂停综合征或长期熬夜会导致深度睡眠不足,白天表现为持续倦怠、注意力不集中。多导睡眠监测可明确诊断,轻症可通过调整睡姿、减重改善,中重度需无创呼吸机治疗。
甲状腺激素分泌不足时代谢率下降,出现怕冷、浮肿、嗜睡及肌肉无力。查甲功五项显示TSH升高、FT4降低,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期监测激素水平。
持续6个月以上的重度疲劳且无法通过休息缓解,常伴随记忆力下降、咽痛等症状。病因可能与病毒感染、免疫紊乱有关,治疗以认知行为疗法和渐进式运动康复为主。
建议记录乏力发作的时间、诱因及伴随症状,完善血常规、血糖、甲状腺功能、心电图等基础检查。日常注意均衡饮食,适当补充B族维生素和辅酶Q10,避免过度节食或剧烈运动后未及时补充能量。若出现胸痛、呼吸困难、晕厥等警示症状,需立即排查心血管疾病。