为什么白带是褐色的

褐色白带通常由排卵期出血、子宫内膜异位症、宫颈炎、子宫内膜炎、妇科肿瘤等原因引起，需结合具体症状及检查结果综合判断。

1、排卵期出血：

月经周期中期出现的褐色分泌物多与排卵期激素波动有关。雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，混合宫颈黏液后呈现褐色。这种生理现象通常持续2-3天，无特殊不适时无需治疗，保持外阴清洁即可。

2、子宫内膜异位症：

异位的子宫内膜组织在盆腔内周期性出血，经阴道排出时可能呈现陈旧性褐色。常伴随进行性痛经、性交疼痛等症状。确诊需通过妇科检查结合超声，治疗包括孕激素类药物如地诺孕素或腹腔镜手术。

3、慢性宫颈炎：

宫颈柱状上皮外移时易受感染形成炎症，炎性渗出物与血液混合可导致褐色分泌物。常见于性生活后出血，宫颈检查可见糜烂样改变。需进行HPV和TCT筛查排除病变，物理治疗或保妇康栓等药物可改善症状。

4、子宫内膜炎：

子宫内膜感染引发的炎症反应会导致异常出血，血液氧化后呈现褐色。多伴有下腹坠痛、发热等症状。诊断依靠宫腔镜检查及病理活检，治疗需根据病原体选择抗生素，严重者需宫腔灌注治疗。

5、妇科肿瘤：

子宫内膜息肉、宫颈癌等病变引起的间断出血，经阴道排出时可能呈褐色。恶性肿瘤多伴有消瘦、异常排液等症状。需通过肿瘤标志物检测、影像学检查明确性质，治疗方案包括手术切除、放化疗等。

建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏菌群平衡。穿着纯棉透气内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，适量补充含铁食物预防贫血。保持规律作息，避免过度劳累。若褐色分泌物持续超过1周，或伴随异味、瘙痒、腹痛等症状，应及时进行妇科检查，包括白带常规、超声及必要时的宫腔镜检查。40岁以上女性出现不明原因褐色分泌物时，建议增加肿瘤筛查频率。