白带黑色是怎么回事

白带黑色可能由月经残留、排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗或手术等方式干预。

1、月经残留：

月经末期少量经血滞留阴道，氧化后呈现黑色分泌物，通常持续1-2天。这种情况无需特殊处理，注意保持外阴清洁即可。若伴随异味或瘙痒，需排查合并感染可能。

2、排卵期出血：

排卵期激素波动导致子宫内膜少量剥落，混合宫颈黏液后形成褐色或黑色分泌物。一般持续3天以内，可补充维生素E改善内膜稳定性。反复发作需检查激素水平。

3、宫颈炎：

慢性宫颈炎可能导致血性分泌物，接触性出血后血液氧化变黑。常伴有腰骶酸痛、性交疼痛，需通过TCT和HPV筛查排除病变。药物治疗常用保妇康栓、抗宫炎片等。

4、子宫内膜息肉：

息肉表面血管破裂后血液缓慢排出，表现为间歇性黑褐色分泌物。超声检查可确诊，直径超过1厘米建议宫腔镜切除。未绝经女性易复发需定期随访。

5、子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤压迫子宫内膜导致异常出血，陈旧血液呈黑色。可能伴随经量增多、贫血等症状，根据肌瘤大小选择米非司酮等药物治疗或聚焦超声消融手术。

日常建议穿着棉质透气内裤，避免使用碱性洗液冲洗阴道。经期后3天及排卵期可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，月经中期进行凯格尔运动改善盆腔血液循环。出现持续1周以上的黑色分泌物或伴随腹痛、发热时，需及时进行阴道镜和激素六项检查。