王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
乙肝病毒是一种嗜肝DNA病毒,主要引起乙型肝炎,主要有血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性传播、密切接触传播等途径。
乙肝病毒存在于感染者的血液中,输入含有病毒的血液或血制品,共用未经严格消毒的注射器、针头、牙科器械、理发刀具等,都可能导致病毒进入人体引发感染。这是成年人感染乙肝病毒的重要途径之一,日常生活中应避免非正规场所的侵入性操作。
携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中,胎儿可能通过接触母血、羊水或阴道分泌物而感染。另外,宫内感染和产后哺乳也可能造成传播,但概率相对较低。目前通过规范的母婴阻断措施,如新生儿接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,可大幅降低此类传播风险。
与乙肝病毒感染者发生无保护的性行为,病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入体内。多个性伴侣或不使用安全套会增加感染概率。保持单一性伴侣并正确使用安全套,是预防此类传播的有效手段,建议高危人群定期筛查。
在医疗操作中,若医疗器械消毒不彻底或使用一次性物品不规范,可能造成病毒交叉感染。这包括内镜检查、手术器械、透析设备等。选择正规医疗机构就诊,确保器械严格灭菌,能有效规避此类风险,保障就医安全。
虽然日常共餐、握手一般不会传播,但若家庭成员间存在皮肤黏膜破损,共用剃须刀、牙刷等个人卫生用品,可能因微量血液接触导致感染。建议家庭成员分用个人物品,若有感染者应鼓励其积极治疗并监测病毒载量。
预防乙肝病毒感染的关键在于接种乙肝疫苗,这是最有效的手段。日常生活中应养成良好的卫生习惯,避免共用个人卫生用品,减少不必要的侵入性操作。对于已感染者,需定期复查肝功能及病毒指标,遵医嘱进行规范管理,切勿自行停药或滥用药物。同时,保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶,多吃蔬菜水果,避免饮酒和过度劳累,有助于维护肝脏健康。若出现乏力、食欲减退、尿黄等症状,应及时前往正规医院感染科或肝病科就诊,寻求专业医生的帮助。